男性病人，45岁，昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。自诉去年曾做过阑尾切除手术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻

(73～75 题共用题干)

病人，男性，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。

第 73 题 对该病人进行护理评估，最重要的是（）

与上述诊断相符的体征是

A．腹式呼吸消失

B．不对称性腹胀

C．肠鸣音亢进

D．移动性浊音阳性

E．全腹压痛和肌紧张

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性

E、全腹压痛和肌紧张

非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛

B、腹痛突然减轻

C、钻顶样绞痛

D、阵发性疼痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性

E、全腹压痛和肌紧张

非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛

B、腹痛突然减轻

C、钻顶样绞痛

D、阵发性疼痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱

B、梗阻的部位

C、梗阻的时间

D、梗阻的程度

E、肠管壁有无血运障碍

非手术治疗时最重要的护理措施是A、禁饮食

B、胃肠减压

C、半坐卧位

D、病情观察

E、防治水电解质酸碱失衡

肠梗阻解除的标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀消失

D、肛门有排气、排便

E、肠鸣音正常

引起患者肠梗阻的原因是

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术

(132～133题共用题干)

男性，45岁，饮酒加暴饮暴食后，左上腹部突然疼痛，同时出现恶心及呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体：脉搏96次／分，体温38．3℃，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC 12．0×109/L，中性88%．

132．以下诊断最有可能的是

A．急性胃肠炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性阑尾炎

E．急性单纯性肠梗阻

以下诊断最有可能的是

A．急性胃肠炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性阑尾炎

E．急性单纯性肠梗阻

A.急性肠梗阻

B.完全性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.单纯性肠梗阻

E.机械性肠梗阻