妊娠并早期心力衰竭共用题干（）

(86～88 题共用题干)

胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。

第 86 题 护士在给地高辛前，下列哪项不需做（）

题共用题干

患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是 查看材料

A.年龄

B.心功能分级

C.胎儿大小

D.心脏病种类

E.病变发生部位

(66～67题共用题干) 女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2 时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性哕音 该病人的诊断为

A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭

B.二尖瓣狭窄伴肺部感染

C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭

E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

(119～120题共用题干) 患者，女，25岁。孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。 患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

A.年龄

B.心功能分级

C.胎儿大小

D.心脏病种类

E.病变发生部位

(共用题干)患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗1.0cm，X线心影向两侧扩大 最可能的诊断

A.充血性心力衰竭

B.肝硬化

C.扩张性心肌病

D.心包积液

E.病毒性心肌炎

根据提示回答 109～110 题：（共用题干）

36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查：血压140/90rnmHg，脉搏96次/分，呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及哕音，咳嗽后消失，尿蛋白（），下肢浮肿（）。

第 109 题 最可能的诊断是（）

A．妊娠合并风心病

B．妊高征性心脏病

C．妊娠合并肺动脉瓣狭窄

D．心脏病性质待查

E．正常妊娠改变

A.风湿性心瓣膜病，心力衰竭

B.风湿性关节炎

C.病毒性心肌炎，心力衰竭

D.风湿性舞蹈病

E.先天性心脏病，心力衰竭

(共用题干) 女，24岁．停经45d，诊断为早期妊娠．在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体辁血压80／50mmH9，心率40／min． 最可能的诊断是

A.漏吸

B.子宫穿孔

C.人工流产综合征

D.羊水栓塞

E.仰卧位低血压综合征

妊娠并早期心力衰竭

A．轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

B．心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

C．气急，发绀，不能平卧，肺底部持湿啰音，颈静脉充盈

D．心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E．心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧

(共用题干) 女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性．于妊娠17周时感有胎动．B超示单胎，头位，见心脏搏动．现为妊娠26 周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查．宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见胎心搏动和胎动。 临床诊断是

A.过期流产

B.习惯性流产

C.死胎

D.死产

E.葡萄胎