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[单选题]

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何()

A.也将很快死亡

B.一般健康不受影响

C.将逐渐出现多食、易饥,体重下降

D.将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸

E.将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕

F.将逐渐意识不清昏迷,最终死亡G.将出现极度软弱,乏力H.将出现谵妄,最终死亡

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第1题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的()

A.甲状腺功能

B.血糖

C.血肌酐

D.血尿素氮

E.肝功能

F.心肌酶

G.尿比重

H.尿渗透压

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第2题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴()

A.尿比重

B.尿渗透压

C.AVP

D.禁水试验

E.禁水-加压试验

F.小剂量地塞米松抑制试验

G.大剂量地塞米松抑制试验

H.午夜1mg地塞米松抑制试验

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第3题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)()

A.尿量增多,一般4~10L/d

B.低渗尿

C.尿渗透压<血渗透压

D.尿渗透压>血渗透压

E.尿渗透压可大于小于或等于血渗透压

F.尿比重大于正常

G.禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高

H.禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高

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第4题

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型()

A.OGTT

B.IVGTT

C.血浆胰岛素

D.血浆C肽

E.ICAs

F.IAA

G.GAD

H.血脂谱

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第5题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果患者身高165cm,体重80kg,经过OGTT诊断为IFG(空腹血糖调节受损),如果患者有条件,下列项目中应该每年检查一次的有哪一项(或哪几项)()

A.空腹血糖和餐后2小时血糖

B.OGTT

C.IVGTT

D.血脂谱

E.血皮质醇

F.血胆红素

G.尿VMA

H.甲状腺功能

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第6题

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用()

A.氯磺丙脲

B.格列本脲

C.甲苯磺丁脲

D.苯乙双胍

E.二甲双胍

F.罗格列酮

G.曲格列酮

H.吡格列酮

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第7题

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。所作检查:FT3、FT和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个(或哪些)对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的()

A.肝功能

B.甲状腺彩超

C.尿微量白蛋白排泄率

D.眼底荧光造影

E.痰涂片查找抗酸杆菌

F.神经电生理检查

G.下肢血管彩超

H.胃镜

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第8题

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果患者身高160cm,体重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小时血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,眼底荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,下列哪种(或哪几

A.单用饮食治疗

B.单用运动治疗

C.联用饮食和运动治疗

D.在饮食运动的基础上单用磺脲类药物

E.在饮食运动的基础上单用双胍类药物

F.在饮食运动的基础上联用磺脲类和双胍类药物

G.在饮食运动的基础上单用噻唑烷二酮类药物

H.在饮食运动的基础上联用餐时血糖调节剂和双胍类药物

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第9题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果患者诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如何做()

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.糖尿病教育

D.短效胰岛素治疗

E.磺脲类药物治疗

F.糖苷酶抑制剂治疗

G.无需任何处理

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第10题

病例摘要:男性,36岁,慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,55次/分。此患者最有效地治疗措施是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.心得安

E.速尿

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