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[单选题]

男,25岁,农民,急起畏寒、高热、全身酸痛6天,烦躁不安、气促1天,8月3日入院。查体:呼吸32次/分,心率132次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC15.0×10/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。该患者的正确治疗是()

A.青霉素+苯巴比妥+尼可刹米+西地兰

B.青霉素+苯巴比妥+氢化可的松+西地兰

C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛贝林

D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜碱

E.青霉素+维生素K输血+气管切开

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第1题

男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC 14×10/L,N 0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是()

A.流行性出血热

B.大叶性肺炎

C.钩体病

D.流行性感冒

E.伤寒并发支气管肺炎

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第2题

男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC14×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是()

A.流行性出血热

B.大叶性肺炎

C.钩体病

D.流行性感冒

E.伤寒并发支气管肺炎

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第3题

男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心

男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC 16、0×109/L,N 0、80,L 0、20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。

1、该患者首先应考虑哪项检查:

A.血涂片找疟原虫

B.粪培养+药敏

C.支纤镜+活检

D.肝功能

E.显微镜凝集溶解试验

2、哪种诊断可能性最大:

A.肺癌并肺部感染

B.流行性出血热并ARDS

C.钩体病肺大出血先兆

D.急性病毒性肝炎

E.败血症

3、该患者的正确治疗是:

A.青霉素+苯巴比妥+氢化可的松+西地兰

B.青霉素+苯巴比妥+尼可刹米+西地兰

C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛贝林

D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜碱

E.青霉素+维生素K+输血+气管切开

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第4题

患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()

A.患儿年龄小,不合作

B.对治疗无帮助,不必要

C.容易诱发脑疝

D.无脑膜刺激征

E.此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值

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第5题

患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()

A.输新鲜血

B.应用肝素抗凝

C.应用肾上腺糖皮质激素

D.应用20%甘露醇脱水

E.应用降压药物

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第6题

男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200ml,查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g/L,WBC 64×109/L,幼稚细胞0.14,N 0.66,L 0.20,PLT 80×109/L,最可能的诊断是 ()

A、慢性粒细胞白血病

B、血小板减少性紫癜

C、急性肾小球肾炎

D、流行性出血热

E、肾脓肿

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第7题

男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200mL,体查:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑,血象:Hb160g/L,WBC64×109/L,幼稚细胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×109/L,最可能的诊断是

A、慢性粒细胞白血病

B、血小板减少性紫殿

C、急性肾小球肾炎

D、肾综合征出血热

E、肾结核并感染

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第8题

患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.散发性病毒性脑炎

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第9题

细菌性痢疾临床表现有哪些()

A.起病急骤

B.畏寒、寒战伴高热

C.继以腹痛、腹泻和里急后重

D.并有中度全身中毒症状

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第10题

患者男性,36岁。农民。高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白尿(),腹

患者男性,36岁。农民。高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白尿(),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声辘辘,心率110次/分,口唇青紫。患者最可能的诊断是A、肺结核

B、流行性出血热

C、钩端螺旋体病肺大出血型早期

D、大叶性肺炎

E、支气管扩张症伴感染

有助于诊断的检查是A、流行性出血热病毒特异IgM

B、钩端螺旋体凝集试验

C、OT试验

D、胸片

E、痰培养

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