患者，女性，40岁，足部外伤5日，高热3日。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温39.6℃，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟一棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶一棒酸27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。对该株菌治疗宜选用的抗菌药物是（）

(1~2题共用题干)

患者，女性，40岁，足部外伤5日，高热3日。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温39.6℃，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟一棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶一棒酸27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。

患者菌株存在的耐药机制是

A．ESBL

B．质粒AmpC酶

C．染色体AmpC酶

D．金属酶

E．广谱β-内酰胺酶

(60～61题共用题干) 患者，女性，40岁，足部外伤5日，高热 3日。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温39．6℃，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟一棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶一棒酸 27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。 60．患者菌株存在的耐药机制是

A．ESBL

B．质粒AmpC酶

C．染色体AmpC酶

D．金属酶

E．广谱B一内酰胺酶

弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟-棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶棒酸27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。患者菌株存在的耐药机制是A、ESBL

B、质粒AmpC酶

C、染色体AmpC酶

D、金属酶

E、广谱β-内酰胺酶

对该株菌治疗宜选用的抗菌药物是A、头孢他啶

B、头孢曲松

C、头孢吡肟

D、头孢哌酮

E、亚胺培南

张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟-棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶，棒酸27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。对该株菌治疗宜选用的抗菌药物是A、头孢噻肟

B、青霉素

C、氨曲南

D、头孢哌酮

E、亚胺培南

患者菌株存在的耐药机制是A、ESBL

B、TEM-1

C、细胞膜通透性下降

D、金属酶

E、抗生素作用靶位改变

A.15IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15000U/ml

E.15万U/ml

A.15IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15万IU/ml

E.150万IU/ml

A.5IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15万IU/ml

E.150万IU/ml

A.15IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15万IU/ml

E.150万IU/ml

的浓度为

A.15U/ml

B.150U/ml

C.1500U/ml

D.15万U/ml

E.150万U/ml

(42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 42．下列最有价值的检查是

A.血常规

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺