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[单选题]

5岁女孩,平时无发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为()

A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少

B.肺循环血流量增加,体循环血流量减少

C.体循环、肺循环血流量无变化

D.有双向分流存在

E.有右向左分流存在

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第1题

患儿女,5岁,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

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第2题

根据下面材料,回答下列各题5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮
的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为

A. 室间隔缺损

B. 房间隔缺损

C. 法洛四联症

D. 动脉导管未闭

E. 肺动脉狭窄

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第3题

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。血流动力学改变是()

A.体循环血流量增加

B.肺循环血流量增加

C.肺循环血流量减少

D.右向左分流

E.左心室舒张期容量减少

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第4题

患儿,4岁,曾多次患肺炎,平时无发绀,活动后气促。体格缩小,心前区隆起,胸骨左缘第2肋间闻3级连续性
杂音,伴有水冲脉。

最可能的诊断为

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第5题

患儿4岁,曾多次患肺炎,平时无发绀,活动后气促。体格瘦小,心前区隆起,胸骨左缘第2肋间闻3级连续性
杂音,伴有水冲脉。最可能的医疗诊断为()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉瓣狭窄

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第6题

(52~54题共用题干)2岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第 2肋间闻及3级连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。此患儿最可能出现的体征是

A.脉压增宽

B.脉压缩窄

C.上肢血压高于下肢

D.四肢血压均降低

E.舒张期血压高

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第7题

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙
的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。

右心导管检查可出现的结果是

A.股动脉血氧含量低

B.右桡动脉血氧含量低

C.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量

D.右心室血氧含量高于右心房

E.肺动脉血氧含量高于右心室

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第8题

患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级
粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有A、脉压减少

B、水冲脉

C、腹部血管杂音

D、下肢血压低

E、三凹征

可能存在的血流动力学改变是A、体循环血流量增加

B、肺循环血流量增加

C、肺循环血流量减少

D、右向左分流

E、左心室舒张期容量减少

诊断考虑为A、房间隔缺损

B、主动脉瓣关闭不全

C、动脉导管未闭

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

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第9题

5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲
脉。最可能的诊断为A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

该病人的血流动力学改变主要为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少

B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少

C、体循环、肺循环血流量无变化

D、有双向分流存在

E、有右向左分流存在

该患儿最典型的心电图改变为A、右房、右室肥大

B、左房、左室肥大

C、左、右心室肥大

D、左房肥大

E、左室肥大

如右心导管检查将有下列哪项改变A、左室压力增高,血氧饱和度增高

B、右室压力增高,血氧饱和度增高

C、右房、右室压力增高,肺动脉压力降低

D、肺动脉血氧比右室高0.5V0l%

E、右室血氧比右房高1.0Vol%

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第10题

男孩,5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆起,
胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音,P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SVl:46mm+12mm,RV124mm。初步最可能的诊断为

A.房间隔缺损(第一孔)

B.房间隔缺损(第二孔)

C.动脉导管未闭

D.不典型法洛四联症

E.室间隔缺损

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