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[单选题]

患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。术中通气时宜采用()

A.自主呼吸,面罩供氧

B.较大潮气量人工通气

C.较小潮气量快频率人工通气

D.呼气末正压通气(PEEP)

E.同步辅助通气

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更多“患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、…”相关的问题

第1题

患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。术中下列哪项监测,可暂不施行()

A.ECG、血压、心率

B.血气分析

C.SpO2、ETCO2

D.肌松

E.体温

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第2题

某男性,70岁。身高1.68m,体重72kg。根据中国体重指数的标准,判断其营养状况是()

A.正常

B.超重

C.肥胖

D.消瘦

E.明显消瘦

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第3题

病历摘要:患者男性,43岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。手术后回病房应采

A.仰卧位

B.俯位

C.坐位

D.半坐位

E.蹲位

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第4题

某男性患者,46岁,身高168cm,体重83kg,近两个月来,经常于进餐前出现饥饿感,心悸,多汗,进餐后症状缓解,自测空腹血糖6.5mmol/L,为明确诊断。该患最合适的检查为

A.甲状腺功能监测

B.胰腺CT

C.心电图

D.尿常规

E.OGTT

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第5题

病历摘要:患者男性,43岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。术中通气宜采用(

A.自主呼吸,面罩供氧

B.较大潮气量人工通气

C.高频喷射通气

D.呼气末正压通气(PEEP)

E.同步辅助通气

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第6题

患者,男性,46岁,司机,身高165cm,体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病,无"三多一少"症状。餐后2小
时血糖11mmol/L,HbA1c为7.2%。目前除饮食控制外,该患者还应增加

A、胰岛素治疗

B、运动疗法

C、优降糖治疗

D、达美康治疗

E、糖适平治疗

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第7题

患者,男性,46岁。诊断2型糖尿病1年,饮食运动控制,检测空腹血糖7.8mmol/L,餐后2h血糖12.9mmo/L;尿糖(+);HbA1c7.9%。既往体健,查体身高169cm,体重79.8kg。心肺查体未见异常。该患者首选的降糖药物是()。

A.阿卡波糖

B.格列吡嗪

C.格列本脲

D.二甲双胍

E.胰岛素

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第8题

患者,男性,46岁,司机,身高165cm,体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病,无“三多一少”症状。餐后2小
时血糖11mmol/L。目前除饮食控制外,该患者还应增加

A、胰岛素治疗

B、运动疗法

C、格列本脲(优降糖)治疗

D、格列齐特(达美康)治疗

E、格列喹酮(糖适平)治疗

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第9题

病历摘要:患者男性,43岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。关于拔管指征错误

A.病人完全清醒,循环功能稳定

B.肌松药及阿片类药残余作用完全消失

C.术后须延迟拔管

D.吸40%氧,SpO2>96%,PaC02<6.7kPa

E.为减少病人痛苦,手术后立即拔管

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第10题

患者男性,46岁。咳嗽2周入院。干咳,无咯血,无畏寒、发热,否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规:WBC6.7×109/L,其中N52%,L40%,E0.8%.PPD(1:2000)试验:(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质,拟行18F-FDGPET/CT

A.禁食6小时以上

B.测定患者身高、体重及血糖水平

C.注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态

D.显像前饮水

E.显像前排空膀胱

F.若血糖水平超过7.6mmol/L,则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平

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