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[单选题]

腹部损伤的患者血、尿淀粉酶升高提示可能伤及()

A.肝脏

B.胰腺

C.脾脏

D.肾脏

E.胆道

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第1题

腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及A、肝B、胰腺C、脾D、肾E、胆道

腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及

A、肝

B、胰腺

C、脾

D、肾

E、胆道

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第2题

腹部损伤的辅助检查结果中,提示有腹内实质性脏器损伤的是()。
腹部损伤的辅助检查结果中,提示有腹内实质性脏器损伤的是()。

A.白细胞计数和中性粒细胞比例明显上升

B.红细胞、血红细胞、血细胞比容等值明显下降

C.血、尿淀粉酶升高

D.镜下血尿

E.X线检查见隔下游离气体

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第3题

血.尿淀粉酶升高多提示胰腺或胃肠道损伤。()
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第4题

检查结果提示疾病预后不良的是()

A.血淀粉酶明显升高

B.尿淀粉酶明显升高

C.血钙过低

D.反应蛋白明显升高

E.腹部平片显示胰腺呈哨兵袢

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第5题

患者男性,19岁,左上腹部刺刀穿透伤1小时,伤后立即出现剧烈腹痛。查体:T38.6℃,全腹压痛,以上腹部明
显,伴肌紧张,腹胀,肠鸣音减弱。血常规白细胞及中性粒细胞计数升高。为明确诊断,首选的辅助检查是()A、纤维胃镜

B、立卧位腹部X线片

C、钡餐检查

D、腹部B超

E、腹部CT

F、纤维结肠镜

[提示] 立卧位腹部X线片示膈下游离气体,小肠轻度扩张,少量气液平面。该患者最可能的诊断是()A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、胃损伤穿孔

E、小肠梗阻

F、结肠梗阻

为鉴别诊断,次选的检查包括()A、纤维胃镜

B、血清淀粉酶

C、钡餐检查

D、腹部B超

E、腹部CT

F、纤维结肠镜

[提示] 检查结果血清淀粉酶轻度增高;B超和CT发现腹腔少量积液和游离气体,胆囊及胰腺未见异常。适宜的诊治方法包括()A、禁食

B、补液及静脉输注抑酸剂

C、应用抗生素

D、胃肠减压

E、腹腔穿刺

F、剖腹探查

[提示] 剖腹探查发现该患者为胃穿透伤,胃前后壁都有边缘整齐的穿孔。该患者最适宜的手术方式为()A、胃造口术

B、胆囊切除术

C、胃穿孔修补术

D、腹腔清理引流术

E、小肠造口术

F、胃大部切除术

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第6题

检查结果提示疾病预后不良的是()

A.血淀粉酶明显升高

B.尿淀粉酶明显升高

C.血钙过低

D.腹部平片显示胰腺呈“哨兵袢”

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第7题

患者女性,18岁,因“被大量蜜蜂蛰伤后出现面部水肿、头痛、酱油色尿”来诊。查体:血压90/50 mmHg。意识
清,精神紧张。颜面部广泛水肿,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的实验室检查有A、尿常规

B、肌酸激酶及同工酶

C、肾功能

D、血常规

E、肝功能

F、尿沉渣

G、血脂水平

提示 患者尿隐血试验阳性,但尿沉渣检查未见红细胞,肌酸激酶及肌酸激酶同工酶较正常值升高5倍以上,逐渐出现少尿、无尿。此时应考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、急性肾损伤

C、急性溶血反应

D、横纹肌溶解症

E、急性肾盂肾炎

F、肾病综合征

提示 给患者消毒面部蛰伤部位时,发现大量水肿、渗出。蜜蜂蛰伤后,导致人体损伤的物质有A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

B、磷脂酶A

C、蛋白水解酶

D、组织胺

E、5-羟色胺

F、透明质酸酶

提示 患者逐渐出现右上腹不适,乏力,肌酸激酶、血尿素、肌酐进一步升高。患者可能出现的检验异常包括A、血小板减少

B、高钾血症

C、胆红素升高

D、血脂升高

E、血清乳酸脱氢酶升高

F、高尿酸血症

G、代谢性酸中毒

H、低钙血症

I、丙氨酸氨基转移酶升高

可使用的治疗药物和措施有A、糖皮质激素

B、镇痛药物

C、补液治疗

D、对症支持治疗

E、血液净化治疗

F、抗组胺类药物

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第8题

患者,男性,40岁因饱餐后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐6h急诊入院。体检示:T38.5℃,P110次/分,R28次/分
,BP10/6kPa。全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(),肠鸣音消失。化验检查:血白细胞23×109/L;尿淀粉酶1287U/L,血淀粉酶256U/L;腹部X线片提示:普遍肠胀气。

本患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胰头癌

D.壶腹癌

E.急性出血性胰腺炎

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第9题

患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊
结石病史。体检:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。入院第一时间必须紧急检查的项目有A、血常规

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、腹部平片

E、腹部B超

F、血肌酐

G、肌钙蛋白

H、胃镜

I、心电图

J、消化道钡餐

急查结果显示患者白细胞、血、尿淀粉酶均升高,患者诉腹痛、腹胀明显,可进行哪些处理A、禁食

B、静注质子泵抑制剂

C、静滴生长抑素

D、肌注吗啡

E、输血

F、输液

G、静滴抗生素

H、肌注654-2

患者腹部B超提示胆总管上段扩张,进一步可选的检查有A、腹腔镜检查

B、磁共振胰胆管造影(MRCP)

C、上消化道钡餐

D、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

E、腹部X线

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第10题

腹部闭和性损伤正确的是()

A.空腔脏器损伤多有膈下游离气体

B.胰腺损伤血、尿淀粉酶显著升高、

C.最有价值的体征为腹膜刺激征

D.严重结肠损伤最好行肠外置造瘘术

E.以上均正确

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