患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。如要确诊最有价值的指标是（）

，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2 cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。诊断首先考虑A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

B、结核性胸膜炎

C、肺部感染

D、黄疸型肝炎

E、扩张型心肌病

如果患者伴有乏力、多汗，气促加重，体温38 ℃，心率加快，肌肉、关节疼痛，贫血，杂音较粗糙，首先应考虑A、风湿热

B、感染性心内膜炎

C、肺部感染

D、上呼吸道感染

E、心力衰竭

如要确诊最有价值的指标是A、ASO

B、CRP

C、ESR

D、超声心动图

E、RF

以下处理不适合的是A、ACEI

B、β-受体阻滞剂

C、甲基泼尼松龙

D、洋地黄

E、利尿剂

患者，女，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。

该患者首选检查方法是 ()

A．B超

B．CT

C．MRI

D．PTC

E．ERCP

A．巩膜皮肤黄染

B．口唇及四肢末梢发绀

C．紫癜

D．荨麻疹

E．皮肤干燥且弹性较低

患者，女，5 2岁。发现心脏杂音2 0年，

劳力性呼吸困难1 2年，加重伴咳嗽、咳痰1

周入院。查体：口唇轻度发绀，面部两颧绀

红，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示

心房颤动。

该患者最可能的诊断是

A.风心病

B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

C.法洛四联症

D.心肌炎

E.先心病

隆样杂音。应诊断为