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女性,29岁,孕39周,硬膜外阻滞下拟行剖宫产术,平卧位给予2%利多卡因12ml后13分钟出现低血压、心动过速,自诉头晕等表现。问:病人发生低血压最可能的原因是什么?首先应采取怎样的措施进行处理?

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第1题

女性,29岁,孕39周。硬膜外阻滞下行剖宫产术,平卧位后给予初量13ml 2% Lidocaine等待麻醉平面出现、
吸氧,12分钟后出现低血压、心动过速、自述头晕、憋气等。患者的反应最可能的原因是A、全脊髓麻醉

B、仰卧位低血压综合征

C、硬膜外麻醉阻滞平面过高

D、羊水栓塞反应

E、局麻药中毒反应

最先应采取的措施为A、立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧

B、立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧

C、立即半卧位

D、立即头低脚高位

E、立即给去氧肾上腺素

经上述处理后血压仍低,进一步采取A、立即开始手术

B、加快输液同时静注麻黄碱10mg

C、加快输液同时静注多巴胺20mg

D、立即注射肾上腺素0.5mg

E、立即注射阿托品0.5mg

该孕产妇反应的临床鉴别诊断如下,可除外A、已经全脊髓麻醉

B、仰卧位低血压综合征

C、硬膜外或硬膜下阻滞平面过高

D、羊水栓塞反应

E、局麻药中毒反应

在上述处理过程中,若孕产妇突然意识消失、自主呼吸消失,则出现A、已经全脊髓麻醉

B、仰卧位低血压综合征

C、硬膜外或硬膜下阻滞平面过高

D、羊水栓塞反应

E、局麻药中毒反应

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第2题

患者,女,27岁,孕39周,G1P0,合并心肌炎,拟硬膜外麻醉下行剖宫产手术,处理错误的是A、术前、术中适当

患者,女,27岁,孕39周,G1P0,合并心肌炎,拟硬膜外麻醉下行剖宫产手术,处理错误的是

A、术前、术中适当控制输液量

B、控制麻醉平面,防止广平面阻滞

C、麻醉后垫高左髋部

D、胎儿娩出后腹部加压

E、头低足高位防止脑缺血

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第3题

男性,28岁,因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。出现恶心呕吐最可能的原因是()

A.低血压

B.阻滞平面过广

C.牵拉反射

D.脑缺氧

E.迷走神经功能亢进

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第4题

患者,女性,28岁。硬膜外麻醉行剖宫产,术后一般情况良好,应取何种体位A.去枕平卧位B.平卧位C.俯位D

患者,女性,28岁。硬膜外麻醉行剖宫产,术后一般情况良好,应取何种体位

A.去枕平卧位

B.平卧位

C.俯位

D.侧卧位

E.半卧位

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