女性，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻，咳嗽不明显，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高，此患胸腔积液最可能的原因是（）

A．加用糖皮质激素

B．继续原治疗方案

C．加用抗生素

D．异烟肼+利福平+乙胺丁醇

E．加用抗真菌药

F．停用生物制剂

能的诊断是A、风湿热

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

F、纤维肌痛综合征

该病不累及的部位有A、颈椎

B、胸椎

C、腰椎

D、膝关节

E、颞颌关节

F、踝关节

为控制病情进展最佳治疗方案是A、非甾体抗炎药

B、生物制剂+甲氨蝶呤

C、硫唑嘌呤

D、环磷酰胺

E、生物制剂

F、糖皮质激素

患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻，咳嗽不明显，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高，此患胸腔积液最可能的原因是A、结核性胸膜炎

B、类风湿关节炎的肺部表现

C、系统性红斑狼疮

D、干燥综合征致肺部表现

E、肺炎

F、支气管扩张

对患者的处置，以下哪项正确：A、加用糖皮质激素

B、继续原治疗方案

C、加用抗生素

D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

E、加用抗真菌药

F、停用生物制剂

可能的诊断是A、风湿热

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

F、纤维肌痛综合征

控制病情进展的最佳治疗方案是A、非甾体抗炎药

B、生物制剂+甲氨蝶呤

C、硫唑嘌呤

D、环磷酰胺

E、生物制剂

F、糖皮质激素

患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻，咳嗽不明显，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高。此患者胸腔积液最可能的原因是A、结核性胸膜炎

B、类风湿关节炎的肺部表现

C、系统性红斑狼疮

D、干燥综合征致肺部表现

E、肺炎

F、支气管扩张

对患者的处置，以下正确的是A、加用糖皮质激素

B、继续原治疗方案

C、加用抗生素

D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

E、加用抗真菌药

F、停用生物制剂

女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(})和IgG补体升高，最可能的诊断是

A.非甾体抗炎药

B.泼尼松

C.环磷酰胺

D.甲氨蝶呤

E.关节手术

加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。这种关节炎早期主要的病变部位是A、半月板及交叉韧带

B、关节滑膜

C、关节周围肌肉

D、关节软骨

E、软骨下骨

目前该病人最佳的治疗方法应该是A、保守治疗

B、膝关节表面置换术

C、膝关节融合术

D、膝滑膜切除术

E、膝关节镜下关节清理术

下列哪项对诊断无决定性意义A、晨僵达2小时

B、多关节对称性肿胀10年

C、类风湿因子阳性

D、对称性关节肿胀

E、双膝关节活动范围20°～80°

女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，RFl:40(＋)，ESR100mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是

A．非甾体抗炎药

B．强的松

C．环磷酰胺

D．甲氨蝶呤

E．关节手术

女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA滴度阳性，RF()，IgG和补体升高，最可能是下列哪项诊断？()

A、干燥综合征

B、多肌炎

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、混合性结缔组织病

患者，女性，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1：40()，ESR100mm／h。本患者目前不考虑的治疗措施是

A．非甾体抗炎药

B．强的松

C．环磷酰胺

D．甲氨蝶呤

E．关节手术