患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。经上述治疗达CR，半年后再次发现肺内复发，可选的化疗方案是（）

A.换用VIP方案化疗

B.继续原方案化疗

C.局部放疗

D.肺叶切除术

E.观察

A.继续原方案化疗

B.肺叶切除术

C.局部放疗

D.换用VIP方案化疗

E.观察

A.BEP

B.VIP

C.GP

D.CVP

E.NP

查发现右肺转移。首选的化疗方案是A、BEP

B、VIP

C、GP

D、CVP

E、NP

化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗为A、继续原方案化疗

B、肺叶切除术

C、局部放疗

D、换用VIP方案化疗

E、观察

经上述治疗达CR，半年后再次发现肺内复发，可选的化疗方案是A、VIP

B、BEP

C、EP

D、高剂量CBP+VP16

E、BVP

A.化疗

B.放疗

C.内分泌治疗

D.观察

E.免疫治疗

睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。为明确诊断还需完善哪些检查()A、睾丸超声

B、盆腔CT

C、腹部CT

D、PET-CT

E、肿瘤标志物：人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)

F、肿物穿刺活检

G、睾丸MRI

该患者初步诊断应排除的是()【提示】患者血清HCG 23IU/L，LDH 88IU/L。A、精母细胞性精原细胞瘤

B、典型精原细胞瘤

C、卵黄囊瘤

D、畸胎瘤

E、绒癌

F、混合性睾丸肿瘤

该患者需要进一步采取的治疗方案是()【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑精原细胞瘤，影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾，不伴有血管和淋巴管浸润，肿瘤浸润白膜，但尚未侵犯鞘膜，无区域淋巴结转移，无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测

B、辅助性放疗

C、辅助化疗

D、腹膜后淋巴结清扫术

E、靶向治疗

F、生物治疗

以下哪些信息可提示患者预后较好()【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。A、AFP正常

B、无肺外器官转移

C、HCG和LDH可为任何值

D、任何部位原发

E、肺外器官转移

F、睾丸或者腹膜后原发

A.左睾丸扭转

B.左睾丸炎

C.左精索静脉曲张

D.左附睾炎

E.左附睾扭转

A.有无心脏疾病

B.有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病

C.垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史

D.有无内分泌疾病，如甲状腺功能亢进

E.有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史

A.80%

B.15%

C.60%

D.45%

E.95%

或久坐后酸胀不适。首先对患者采取何种处理最合适()A、阴囊检查

B、给予解痉止痛药物治疗

C、行阴囊及精索静脉B超检查

D、住院治疗

E、给予抗炎药物治疗

F、行泌尿系CT检查

该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查()A、阴囊CT

B、精液常规

C、阴囊及精索静脉B超

D、阴囊MRI

E、人绒毛膜促性腺激素(HCG)

F、性激素检查

该患者被诊断为左侧精索静脉曲张，可选择下列哪些治疗措施()A、腹膜后精索静脉曲张结扎术

B、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术

C、腹股沟精索静脉曲张结扎术

D、显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术

E、介入栓塞睾丸静脉

F、给予抗炎处理

精索静脉曲张手术治疗的可能并发症有()A、鞘膜积液

B、静脉曲张复发

C、输精管损伤

D、睾丸萎缩

E、附睾炎

F、腹股沟疝