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[单选题]

患者女性.34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是()

A.淋巴瘤

B.脑血管病

C.多发性硬化

D.急性播散性脊髓炎

E.脊髓小脑性共济失调

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更多“患者女性.34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3…”相关的问题

第1题

患者女性.34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史对患者最佳的治疗药物为()

A.阿米替林

B.地西泮

C.石杉碱甲(哈伯因)

D.氟西汀

E.吡拉西坦(脑复康)

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第2题

患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时
可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史可进一步进行的检查,不包括A、MRI

B、SEP

C、VEP

D、TCD

E、脑脊液检查

头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤

B、脑血管病

C、多发性硬化

D、急性播散性脊髓炎

E、脊髓小脑性共济失调

不适宜该患者的康复治疗是A、肌力训练

B、呼吸训练

C、心理治疗

D、缓解肌痉挛

E、共济失调的步态训练

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者女性.34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时
可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史可进一步进行的检查,不包括A、MRI

B、SEP

C、VEP

D、TCD

E、脑脊液检查

头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤

B、脑血管病

C、多发性硬化

D、急性播散性脊髓炎

E、脊髓小脑性共济失调

不适宜该患者的康复治疗是A、肌力训练

B、呼吸训练

C、心理治疗

D、缓解肌痉挛

E、共济失调的步态训练

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

某患者反复发作性一侧上肢活动后出现头晕、对侧肢体无力,对该患者可进一步行哪一项检查可确诊该患者所患疾病

A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、TCD

D、DSA

E、颈动脉彩色多普勒

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第5题

患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是()

A.非甾体抗炎药

B.阿片类药物

C.麦角类制剂

D.曲普坦类药物

E.CGRP受体拮抗剂

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第6题

患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。此型颈椎病表现中,不属于锥体束征的包括()

A.肢体麻木

B.下肢无力、双腿发紧

C.足尖不能离地、步态笨拙

D.抬步沉重感,跛行

E.双侧病理征阳性

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第7题

患儿,女性,9岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者若患儿头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是()

A.非甾体类抗炎药

B.阿片类药物

C.麦角类制剂

D.曲普坦类药物

E.CCRP受体拮抗剂

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第8题

患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为()

A.偏头痛等位发作

B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

C.基底型偏头痛

D.遗传性头痛

E.散发性偏瘫性偏头痛

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第9题

患者,女性,60岁,1天来左侧肢体无力和麻木,神志清晰,经头颅CT检查右内囊区低密度影。最可能出现的
体征

A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍

B.一侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪

C.脑膜剌激征

D.截瘫

E.双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3

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第10题

患者女性,63岁,既往有高血压病史,未规律服药。1小时前突发言语障碍伴右侧肢体无力,约5-6分钟恢复,反复发作2次,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是:

A.局灶性癫癎发作

B.癔病发作

C.颈内动脉系统TIA

D.椎基底动脉系统TIA

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