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[单选题]

男孩,1岁4个月,腹泻4天,大便每日约15余次,大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,四肢凉,皮肤弹性极差,发花,脉搏细弱。血生化钠浓度130mmol/L,CO2CP10mmol/L,首先应给的液体是()

A.4:3:2液20ml/kg扩容

B.维持液150~180ml/kg扩容

C.5%葡萄糖100~150ml/kg

D.2:1等张含钠液20ml/kg扩容

E.5%碳酸氢钠20ml/kg扩容

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第1题

男孩,8个月,因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊,大便2~3次每日,呈糊状。人工喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时,因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏无异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白78g/L,WBC3.6×109/L

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第2题

患儿,1岁,腹泻4天,每日大便20余次。现意识不清,血压下降,无尿。诊断为重度低渗性脱水。补液时应首先给予()。

A、2:1液(等张)

B、2:3:1液(1/2张)

C、10%葡萄糖溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、0.9%氯化钠溶液

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第3题

男孩,8个月,因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊,大便2~3次每日,呈糊状。人工喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时,因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏无异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白78g/L,WBC3.6×10/L。 1初步诊断为哪种贫血? 2患儿的主要发病原因是什么? 3为作出初步诊断,最简便的方法是什么? 4选择哪种治疗方法最佳?

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第4题

男孩,8个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。根据其脱水程度,其失水量约为体重的

A.1%~5%

B.6%~9%

C.10%~15%

D.16%~20%

E.>20%

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第5题

女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便里蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、跟窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是

A.5%葡萄糖120~150ml/kg

B.2:2:1液20ml/kg扩容

C.10%氯化钾10ml/kg

D.2:1等张含钠液20ml/kg扩容

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第6题

冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋
花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。

格式:(1)最可能的诊断()

A.小儿腹泻,重度等渗性脱水

B.小儿腹泻,重度低渗性脱水

C.小儿腹泻,中度等渗性脱水

D.小儿腹泻,轻度等渗性脱水

(2)最可能的病原为()

A.产毒大肠杆菌

B.轮状病毒

C.侵袭性大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

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第7题

1岁6个月男孩,腹泻1个月,每日3-6次,为黄绿色糊状便,时稀时稠。患儿为足月顺产,出生后奶粉加牛奶人工喂养,未添加辅食,体重6Kg,,查体:神志清楚,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,P120次/分,双肺听诊未见异常,腹软,腹壁脂肪消失。该患儿入院诊断考虑为

A.轻度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

B.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水

C.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

D.轻度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

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第8题

女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便里蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、跟窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是

A.维持液120~150ml/kg

B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容

C.2:2:1液20ml/kg扩容

D.5%葡萄糖120~150ml/kg

E.10%氯化钾10ml/kg

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第9题

女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便里蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、跟窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是

A.维持液120~150ml/kg

B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容

C.2:2:1液20ml/kg扩容

D.5%葡萄糖120~150ml/kg

E.10%氯化钾10ml/kg

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