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[单选题]

患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。若患者有肝病史,肝表面不光滑,实质回声粗乱,肿瘤周边有低回声晕,最客观的诊断描述是()

A.局灶性结节性增生(FNH)

B.提示血管瘤

C.腺瘤

D.提示肝细胞肝癌,建议超声造影

E.胆管细胞癌可能

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更多“患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部…”相关的问题

第1题

患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内
部呈中等回声,左内叶内一个直径3 cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。需要进一步了解的病史和实验室检查不包括 A、有无肝炎病史

B、有无肿瘤病史

C、口服避孕药史

D、血常规和肝炎相关病毒检查

E、血总胆红素检查

该声像图的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是 A、肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱

B、肿瘤周围有无低回声晕

C、肿瘤有无侧壁回声失落

D、后方回声是否增强

E、边缘回声是否增强

若患者有肝病史,肝表面不光滑,实质回声粗乱,肿瘤周边有低回声晕,最客观的诊断描述是 A、局灶性结节性增生(FNH)

B、提示血管瘤

C、腺瘤

D、提示肝细胞肝癌,建议超声造影

E、胆管细胞癌可能

若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是 A、提示肝脓肿

B、局灶性结节性增生(FNH)

C、提示血管瘤,建议超声造影

D、肝细胞肝癌,建议超声造影

E、胆管细胞癌可能

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第2题

患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。正确的治疗方案是(提示AFP(-);超声造影:动脉期肿物周边强化,延迟期肿物内充满造影剂。)()

A.口服保肝药物治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.碘油栓塞

E.射频消融

F.手术或观察随诊

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第3题

患者,女,39岁,体检发现宫颈柱状上皮异位,需物理治疗,患者询问治疗需完善的检查是A.TCT检查B.B型

患者,女,39岁,体检发现宫颈柱状上皮异位,需物理治疗,患者询问治疗需完善的检查是

A.TCT检查

B.B型超声

C.血常规检查

D.尿常规检查

E.肝肾功能检查

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第4题

患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0 cm×2.5 cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。最
可能的诊断是A、肝结核

B、肝包虫病

C、肝局灶性结节增生

D、肝血管瘤

E、肝癌

F、肝转移癌

为明确诊断,应进一步检查A、甲胎蛋白(AFP)测定

B、腹部X线片

C、增强CT

D、超声造影

E、肝动脉血管造影

F、肝穿刺活检

正确的治疗方案是(提示 AFP(-);超声造影:动脉期肿物周边强化,延迟期肿物内充满造影剂。)A、口服保肝药物治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

D、碘油栓塞

E、射频消融

F、手术或观察随诊

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第5题

患者女,78岁,因“体检时超声发现肝内肿物1 d”来诊。无不适。无肝病史,4年前曾有一次心肌梗死病史。肝
脏超声:可疑肝右叶内实性肿物,边界不清楚,范围约4.5 cm×4.0 cm,内部回声不均匀,中部回声略高,未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。如果选择超声造影,下列叙述错误的是A、造影前必须进行心功能检查

B、左心室射血分数(LVEF)50%是超声造影的禁忌证

C、增强CT不比超声造影更安全

D、该患者符合超声造影的适应证

E、超声造影对诊断有较大帮助

若实施了超声造影,经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2 ml,支持血管瘤诊断的表现是A、11 s后与肝实质同步增强,实质期消退

B、11 s后自周边向中央缓慢增强,实质期延迟消退

C、动脉期自中央向周边放射状增强,门脉期和实质期与肝实质呈等增强,同步消退

D、动脉期快速高增强,门脉期和实质期与肝实质呈等增强,同步消退

E、时间-强度曲线分析,强度减半时间短于肝实质

若在造影中采集图像进行三维重建,对鉴别诊断最有用的信息是A、对肿瘤的大小测量更准确

B、显示肿瘤的血管构架

C、计算肿瘤的消退时间

D、显示肿瘤与周围血管的关系

E、通过三维表面重建模式显示其空间位置

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第6题

患者,女,39岁。体检发现眼底视乳头灰黑色至墨黑色肿物,边界清稍隆起,其上视乳头血管爬行。视力正常
。应考虑以下哪种病变

A、脉络膜黑色素痣

B、视乳头水肿、出血

C、视乳头黑色素细胞瘤

D、视乳头玻璃膜疣

E、脉络膜黑色素瘤侵及视乳头

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第7题

患者男,38岁,体检发现肝内实性肿物, 2.0 cm×3.5 cm,边界清楚,有晕环,有动脉血流。下列检查中对确
诊最有帮助的是

A、CT

B、MRI

C、PET

D、超声造影

E、超声引导下肿瘤穿刺活检

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第8题

患者女,32岁,因“体检发现盆腔囊性肿物2 d”来诊。月经周期正常,无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离
术,术后偶有右下腹不适感。超声:右侧卵巢正常结构可见,其内侧可见52 mm×43 mm无回声,张力低,形态欠规则,与右侧卵巢及子宫右侧相连,边界清楚,内透声好,可见少许中等回声分隔;子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为

A、盆腔包裹性积液

B、盆腔脓肿

C、卵巢囊肿

D、卵巢巧克力囊肿

E、卵巢黄素囊肿

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第9题

患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。基因检测发现VHL基因突变,氨基酸R167W。应采用的治疗方法是()

A.单纯肾切除术

B.根治性肾切除术

C.保留肾单位手术

D.肾切除+免疫治疗

E.基因治疗

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第10题

患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2 d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是A、超声B、CTC、MRID、

患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2 d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是A、超声

B、CT

C、MRI

D、乳管镜

E、穿刺细胞学检查

乳腺钼靶X线片:未见明显钙化;乳腺超声:低回声,边界清晰,形态规则。最可能的诊断是A、乳腺炎

B、乳腺增生症

C、乳腺囊肿

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺癌

肿物直径4~5 cm,单发。较好的治疗方法是A、随访

B、药物治疗

C、射频治疗

D、微波治疗

E、手术切除

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