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[单选题]

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。对此患者的实验室检查中最不可能出现的是()

A.TSH↑,FT3↓,FT↓

B.TSH↓,FT3↑,FT4↑

C.HbAlc↑

D.总胆固醇↑,甘油三酯↑

E.肝功能异常

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第1题

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是()

A.TSH↑,FT3↓,FT↓

B.TSH↓,FT3↑,FT4↑

C.HbAlc↑

D.总胆固醇↑,甘油三酯↑

E.肝功能异常

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第2题

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。下列哪项治疗方案对此患者是不适当的()

A.饮食控制加甲状腺激素替代

B.胰岛素治疗加甲状腺激素替代

C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代

D.α-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代

E.以上都不是

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第3题

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。下列治疗方案对此患者不适当的是()

A.饮食控制加甲状腺激素替代

B.胰岛素治疗加甲状腺激素替代

C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代

D.旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代

E.以上都不是

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第4题

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。首诊时,最可能的初步诊断是()

A.T2DM

B.T2DM加冠心病加心衰

C.T2DM加糖尿病肾病加心衰

D.T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E.甲状腺功能减退加冠心病加心衰

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第5题

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及
眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。

首诊时,最可能的初步诊断是

A.T2DM

B.T2DM加冠心病加心衰

C.T2DM加糖尿病肾病加心衰

D.T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E.甲状腺功能减退加冠心病加心衰

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第6题

患者48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月,体检:T 36.5℃,P 68次/分,R 18次/分,BP 14.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是

A.更年期综合征

B.结核病

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

E.白内障

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第7题

女性,34岁,已婚,白带增多2周,伴外阴瘙痒,3周来常服用螺旋霉素,查体:外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫(一)。以下处理错误的是

A.制霉菌素治疗

B.做白带真菌检查

C.外用达克宁霜涂外阴

D.加用先锋霉素治疗

E.治疗期间避免性生活

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第8题

患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是()

A.疥疮

B.慢性荨麻疹

C.虫咬皮炎

D.外阴湿疹

E.季节性瘙痒症

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第9题

患者,女性,53岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物稀薄,呈淡黄色,阴道皱襞消失,
黏膜出血。此病人首先的治疗方法是

A.小苏打溶液冲洗阴道

B.性伴侣需常规治疗

C.选用广谱抗生素

D.5%醋酸冲洗阴道

E.服用小剂量雌激素

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第10题

患者,女性,53岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物稀薄,呈淡黄色,阴道皱襞消失,黏膜出血。此患者首先的治疗方法是

A、小苏打溶液冲洗阴道

B、性伴侣需常规治疗

C、选用广谱抗生素

D、5%醋酸冲洗阴道

E、服用小剂量雌激素

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