关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当（）

关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当

A、年龄＞40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生

B、所有葡萄胎患者均应行2次清宫术

C、葡萄胎一旦确诊应立即清宫

D、因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除

E、具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗

关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列哪项不恰当

A、临床上主要表现为闭经后不规则阴道出血或月经过多

B、瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，可见退化绒毛结构

C、可继发于足月产、流产或葡萄胎后，偶合并妊娠

D、肿瘤一般局限于子宫，可为突向宫腔的息肉样组织，也可侵入子宫肌层内甚至达浆膜层或子宫外扩散

E、首选手术治疗，原则是切除病灶

关于葡萄胎的治疗，下列哪项恰当

A．葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术

B．子宫大于12周或术中一次刮净有困难时，可在1周后作第二次刮宫

C．停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术

D．卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除

E．葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗

对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的

A．化疗原则是血β-hCG正常后再巩固2～3个疗程

B．手术切除子宫为主，辅助以化疗

C．化疗为主，动态监测血β-hCG

D．手术目的在于清除残余或耐药病灶

E．当转移灶发生大出血时应手术治疗

关于恶性滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当

A．包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌

B．均表现为HCG异常持续升高

C．不可能继发于流产或正常分娩之后

D．X线胸片、B超、CT对诊断无帮助

E．治疗以手术为主，化疗为辅

A、妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内

C、侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

D、葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

E、绒癌易发生肺转移

关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当

A．病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关

B．完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关

C．不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因

D．完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46，XX和46，XY

E．部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎

关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的

A．一经诊断，应及时清宫术

B．子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫

C．每次刮宫的刮出物必须送病理检查

D．缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血

E．年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术

A、盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗

B、外阴、阴道转移，局部可注射5一Fu

C、脑转移，鞘内注射MTX

D、胸腔转移可局部注射5-FU

E、一般情况下可以口服5-FU