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[主观题]

患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查:神志淡漠,体温39.6℃,血压80/60 mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,血白细胞28×10/L,肝区叩击痛。请问: 1临床诊断和治疗原则? 2主要护理诊断和入院时的护理要点?

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更多“患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查:神志淡漠,体温39.6℃,血压80/60 mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,血白细胞28×10…”相关的问题

第1题

患者女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温
39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10⁹/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置()

A.7天

B.24小时

C.3天

D.14天

E.1个月

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第2题

患者,女性,60岁,剑突下持续性疼痛6h,寒战,高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体;神志模糊,体温39℃,
血压80/50mmHg,脉搏120次/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。

该患者可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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第3题

女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血
压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。

此患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.溃疡病穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第4题

女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血
压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。

此患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.溃疡病穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第5题

患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热、伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。患者术后4天,T型管引流的护理正确的是()。

A.鼓励患者术后当日早期下床活动

B.“T”型管留置一周可拔管

C.下床活动时引流袋应高于腹部切口

D.“T”型管造影显示通畅后可考虑拔管

E.“T”型管阻塞后不可加压冲洗

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第6题

女性,60岁。剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查:神志淡漠,体温39。C,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/SY,剑突下压痛,肌紧张,白细胞28×109/L,中性粒细胞96%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200索氏单位,诊断时应考虑()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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第7题

女性,60岁,剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查:神志淡漠,体温39℃,血压80/6
0mmHg,脉搏120次/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞28×109/L,中性粒细胞96%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200索氏单位,诊断时应考虑

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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第8题

女性,60岁。剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查:神志淡漠,体温39℃,血压10
.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞28×109/L,中性粒细胞96%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200U/L,诊断时应考虑()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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第9题

女性,60岁,剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸.既往有类似发作史.查:神志淡漠,体温39℃,血压10
.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞28×10的9次方/L,中性96%.肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200索氏单位,诊断时应考虑()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫

C.急性梗阻性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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第10题

女性,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩
膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩痛;体温:39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次,呼吸24次/分,中性粒细胞92%,血清淀粉酶200索氏单位。病人最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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