女性，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）

A.发热

B.白细胞升高

C.脐周有压痛

D.压痛固定在右下腹

女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是

A、发热

B、白细胞升高

C、脐周有压痛

D、压痛固定在右下腹

E、脐周与右下腹均有压痛

A、白细胞升高

B、发热

C、脐周有压痛

D、压痛固定在右下腹

E、脐周与右下腹均有压痛

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

(49～50题共用题干) 患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃：2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞15．4×109／L。 49．目前首先考虑的初步诊断是

A.十二指肠穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肾盂肾炎

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性胰腺炎

（13 6～137题共用题干）

男性，59岁，2小时前突然上腹部疼痛不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶，疼痛不缓解来诊。既往无胃病史。

136.为除外急性心肌梗死，以下哪项诊断方法最快、最简便

A．测量血压

B．心脏听诊

C．心电图检查

D．X线胸片

E．心脏超声检查

A.生命体征

B.直肠指检

C.腹部视诊

D.腹部叩诊

E.腹部触诊

A.SGPT40U

B.血清胆红素20.2mmol/L

C.尿胆红素(-)

D.B超检查胆囊内未见结石

E.99mTc-EHIDA检查胆囊显影

A．急性胃炎

B．急性盆腔炎

C．急性肠梗

D．急性阑尾炎