题目
A.是临床综合征的总称
B.是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
C.主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血
D.发病率低,但病死串高
E.由于其临床表现多很典型,其漏诊率和误诊率较低
第1题
A.是临床综合征的总称
B.是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
C.主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血
D.发病率低,但死亡率高
E.由于其临床表现多很典型,其漏诊率和误诊率较低
第2题
A.心电图
B.胸部X线平片
C.超声心动图
D.核素肺通气/灌注扫描
E.动脉血气分析
第3题
A.S1QⅢTⅢ
B.电轴显著右偏
C.极度顺钟向转位
D.右束支传导阻滞
E.V4~V6出现病理性Q波
第4题
B、右侧心功能不全
C、全心衰竭
D、NYHA分级Ⅱ级
E、NYHA分级Ⅲ级
F、心力衰竭进展分级D期
对于该患者不能排除的病因包括A、退化性钙化瓣膜病
B、高血压性心脏病
C、肺源性心脏病
D、缺血性心肌病
E、急性心肌梗死
F、心肌淀粉样变
该患者突然喘憋可能的原因有A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺栓塞
D、急性心源性哮喘
E、气胸
F、急性呼吸窘迫综合征
对该患者应补充的检查包括A、血BNP/NT-proBNP测定
B、D-二聚体检测
C、血气分析
D、心电图
E、超声心动图和下肢动静脉超声
F、胸部X线片或CT
G、放射性核素肺通气/灌注扫描
对于该患者,目前应采取的治疗措施包括(提示 实验室检查:血NT-proBNP 421 ng/L,D-二聚体 680 μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描:右肺节段性灌注缺损。)A、高流量吸氧
B、吗啡或哌替啶镇痛
C、洋地黄
D、利尿药
E、氨茶碱
F、抗凝治疗
第5题
A.住院患者突然出现胸闷、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等PTE临床表现时,嘱患者卧位、保持安静,立即汇报给值班医生(上级医生、科主任、护士长)
B.给予患者吸氧、建立静脉液路,行心电监测、血氧饱和度监测、血压监测,急查血气分析、D-二聚体、BNP、心肌酶、心电图、心脏彩超,并结合病史对患者病情进行综合评估
C.及时申请相关专科会诊
D.怀疑肺栓塞者,尽早联系CT/MR科走绿色通道完善CT肺动脉造影检查.对于临床情况高度不稳定无法外出,或有检查禁忌患者,可行床旁胸片、下肢静脉超声检查
第6题
B、S1减弱
C、S2反常分裂
D、S3奔马律
E、S4
F、低血压
G、Kussmaul征
H、奇脉
I、复脉
J、Hill征
急诊应首先予以的处理包括A、查心肌酶谱
B、查凝血
C、查血常规
D、吸氧
E、止痛
F、冠状动脉CT
G、抗血小板治疗
H、肝素抗凝
I、再灌注治疗
J、抗感染治疗
该患者考虑的诊断是A、急性心肌梗死
B、急性肺栓塞
C、主动脉夹层
D、急性心包炎
E、心脏破裂
F、急性心肌炎
G、感染性心内膜炎
此时,体格检查可能出现(提示 入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)A、心包摩擦音
B、心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C、胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
D、颈静脉压升高
E、Beck三联征
F、心动过速
G、奇脉
H、左、右上肢血压相差40 mmHg
此时首先应该进行的检查是A、BNP
B、D-二聚体
C、超声心动图
D、磁共振成像
E、冠状动脉造影
F、肺CT
G、血气分析
第8题
A.大部分患者表现为"三联征",即呼吸困难、胸痛及咯血
B.大多数病例表现有特异性的心电图异常
C.血浆D-二聚体的诊断特异性较高
D.晕厥可为唯一或首发的症状
E.不明原因的呼吸困难为最多见的症状
F.肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音
G.常为小量咯血,大咯血少见
第9题
A.下肢深静脉彩超
B.心脏彩超
C.血清电解质
D.血浆D-二聚体
E.肺功能
F.冠脉造影
根据上述表现,考虑最可能的诊断A.气胸
B.急性肺栓塞
C.主动脉夹层
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎
F.急性左心衰
下列哪些检查可确诊
A.肺通气/灌注扫描
B.胸片
C.胸部CT增强
D.肺功能
E.纤维支气管镜检查
F.肺动脉造影
G.磁共振肺动脉造影
对于该病下列描述哪些是正确的
A.大部分患者表现为“三联征”:呼吸困难、胸痛、咯血
B.大多数患者表现有特异的心电图异常
C.血浆D-二聚体诊断特异性较高
D.晕厥可为唯一或首发的表现
E.不明原因的呼吸困难为最多见的表现
F.肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音
G.常为小量咯血,大咯血少见
假设血浆D-二聚体5mg/L,深静脉彩超未见血栓,则该患者的治疗包括
A.吸氧
B.溶栓
C.糖皮质激素
D.放置腔静脉滤器
E.抗凝治疗
F.抗生素
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
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