初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下

A.阴道静脉曲张破裂

B.胎盘早期剥离

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.先兆早产

A.子宫破裂

B.胎盘早剥

C.完全性前置胎盘

D.边缘性前置胎盘

E.部分性前置胎盘

请回答1、最有可能的临床诊断是什么？2、如何配合医生抢救？

初孕妇，妊娠37+2周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P110次／分，BP80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次／分。此时最佳的处理措施是

A、立即行B超检查

B、输血同时行人工破膜

C、立即输血纠正休克

D、输血同时行剖宫产术

E、立即行无应激试验

根据下列题干选项，回答 123～124 题：

某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。

第 123 题 胎膜早破的确诊方法有（）。

(92～96题共用题干)

初孕妇35岁，妊娠合并1型糖尿病，孕34周，突然下腹痛，阴道少量流血，急诊入院，检查：BP：80/50mmHg，孕妇脸色苍白，出汗、子宫如足月妊娠大，子宫硬，轻压痛，B超提示后壁胎盘，胎盘后血肿约9×8×7cm，胎心消失。

92.该患者胎盘早剥属于

A.重型

B.SherI度

C.Sher0度

D.轻度

E.以上都不是

93.该患者入院后处理措施哪项是正确

A.立即抗休克做术前准备剖宫产

B.等待阴道分娩

C.因无大出血可继续观察

D.胎儿已死，不应剖宫产

E.高位破膜，引产

94.该患者入院辅助检查哪项是无必要的

A.B超

B.NST试验

C.血常规、凝血功能

D.肾功能

E.血气分析

95.该患者可能发生的并发症除外

A.DIC

B.产后出血

C.急性肾衰竭

D.糖尿病酮症酸中毒

E.头盆不称

96.若出现凝血功能障碍和肾衰下列处理方法错误的是

A.DIC高凝期用肝素治疗

B.绝对不能用纤溶制剂

C.积极补充凝血因子

D.每小时尿量少于17ml用速尿

E.肾衰，出现尿毒症应血液透析

（题共用题干）

初孕妇，28岁。34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，以胎膜早破收入院。

胎膜早破的确诊方法有 查看材料

A.阴道检查

B.肛门检查

C.阴道液pH不变

D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

E.B超观察羊水池深度

A.硫酸镁解痉后行立即剖宫产，终止妊娠

B.抗休克，静滴催产素引产

C.人工破膜，静滴催产素引产

D.抗休克，尽快剖宫产

A.立即行B超检查

B.输血同时行人工破膜

C.立即输血纠正休克

D.输血同时行剖宫产术

E.立即行无应激试验

A.卧床休息

B.注意预防感染

C.吸氧，左侧卧位

D.B超了解胎儿大小

E.剖宫产结束妊娠