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[单选题]

62岁男患进食后1小时出现上腹痛已3个月,抗酸药不能缓解,体重下降5.4kg,无呕吐.二十年前曾因十二指肠溃疡出血行迷走神经切除术加幽门成形术,术后状态良.目前病人查体除上腹部轻度压痛外无其他阳性体征.基于上述病史,下一步应做何种检查?()

A.空腹血清胃泌素测定

B.胃液分析

C.上消化道钡餐透视

D.上消化道内窥镜检查

E.腹部超声检查

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第1题

患者男,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上有1cm大小块
状肿物,与周围组织界限不清,病理回报为恶性。该肿瘤Borrmann分型为

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

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第2题

26岁,男,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

A.腹式呼吸消失

B.上腹压痛

C.腹部有移动性浊音

D.肝浊音界消失

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第3题

男性,67岁,胃溃疡19年,反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月,近1个月腹痛加重,进食明显减少,体重下降5kg。
来医院就诊,胃镜病理确诊为胃窦癌,行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。
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第4题

男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食
使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

该患者在体检时最可能出现的体征是

A.肠鸣音亢进

B.振水音阳性

C.腹部板状强直

D.移动性浊音阳性

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第5题

某男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,
应首选的检查方法是 ()

A.腹部CT

B.腹部B型超声

C.立位腹部透视

D.胃镜

E.腹部ECT

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第6题

一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊
断是

A、十二指肠溃疡

B、急性胃炎

C、胃溃疡

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

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第7题

男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是A、纤维食管镜检查B、食

男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是

A、纤维食管镜检查

B、食管吞钡X线检查

C、脱落细胞学检查

D、锁骨上淋巴结活检

E、MRI

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第8题

男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是:A.CTB.食管吞钡X线检

男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是:

A.CT

B.食管吞钡X线检查

C.食管脱落细胞检查

D.锁骨上淋巴结活检

E.食管镜检查及组织活检

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第9题

男,40岁,胃大部切除术后20天,已进食,近几日进餐后不久即出现上腹部胀痛,随即呕吐,喷射性,呕吐物橙黄色,味苦,不含所进食物,吐后腹痛缓解,发作次数逐渐频繁,最可能的诊断为()

A.输出袢梗阻

B.急性完全性输入袢梗阻

C.慢性不完全性输人袢梗阻

D.吻合口梗阻

E.粘连性肠梗阻

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