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[主观题]

女性患者，25岁，月经量多，面色苍白，诊断为缺铁性贫血。查体：血红蛋白80g/L，判断病人的贫血程度为A．

女性患者，25岁，月经量多，面色苍白，诊断为缺铁性贫血。查体：血红蛋白80g/L，判断病人的贫血程度为

A．轻度贫血

B．中度贫血

C．重度贫血

D．极重度贫血

E．无法确定

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第1题

女性，25岁，不明原因牙龈出血3个月，月经量多，诊为特发性血小板减少性紫癜，以下不支持诊断的是（）

A.血小板计数减少

B.出血时间正常

C.凝血酶原消耗不良

D.血小板生成时间缩短

E.血块回缩不良

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第2题

患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×10⁹/L，Hb50g/L，WBC7.6×10⁹/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血假设为女性患者，病史方面应补充（）

A.现病史

B.个人营养史

C.月经生育史

D.婚姻史

E.家族史

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第3题

(共用题干)患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb 64g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%，WBC 6.5×109()/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT 260×109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.增生不良性贫血

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第4题

患者，女性，25岁，一年来月经量增多，近一个月自感乏力，面色苍白，收入院。有关检查：Hb60g/L，白细胞7×10⁹/L，分类正常，血小板150×10⁹/L，骨髓铁染色阴性，确诊为缺铁性贫血。诊断此病的主要检查是()。

A.白细胞7×10⁹/L

B.白细胞分类正常

C.血小板150×10⁹/L

D.骨髓铁染色阴性

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第5题

患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂

音，心率100次/分，心音亢进。不可能有的病史是A、易饥多食

B、失眠多梦

C、体重下降

D、排便频数

E、月经量增多

最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、毒性弥漫性甲状腺肿

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

如该患者既往有哮喘史，不宜使用的药物是A、甲巯咪唑

B、卡比马唑

C、丙硫氧嘧啶

D、普萘洛尔

E、复方碘溶液

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第6题

共用题干患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g/L,RBC3.0*1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5*109/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260*109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-），血清铁6.0mol/L（）

A.为了进一步确诊，下列最有意义的检查是

B.A:骨髓铁染色

C.B:铁代谢检查

D.C:卟啉代谢检查

E.D:骨髓细胞学检查

F.E:骨髓活体组织检查

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第7题

女性，25岁，面色苍白、乏力半个月．既往体健，月经正常。化验示Hb70g／L．网织红细胞9%，WBC5.2×109／L．PL

女性，25岁，面色苍白、乏力半个月．既往体健，月经正常。化验示Hb70g/L．网织红细胞9%，WBC5.2×109/L．PLT150×109/L，临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血，下列检查巾支持诊断的是

女性，25岁，面色苍白、乏力半个月．既往体健，月经正常。化验示Hb70g／L．网织红细胞9%，WBC

A.结核瘤

B.肺囊肿

C.硬化性血管瘤

D.肺癌

E.错构瘤

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第8题

患者，女性，25岁，营业员，文化程度:初中，因面色苍白四年加重月，曾在当地医院反复就医，间断服药，症状改善不明显，近1个月来自觉活动后心慌乏力、月经量增多。遂来我院就诊，门诊拟“缺铁性贫血”收入院。入科时:T37C、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查体:患者体型消瘦，面色苍白，表情淡漠，毛发干枯，皮肤干燥;两侧口角及舌面有糜烂，指(趾)甲床苍白呈匙状甲，月经量多且期已超半月。患者不知这些症状的出现与长期贫血有关，日常生活、饮食均不规律且偏食，血常规:RBC 2.1x10/儿、Hb 56g/网织红细胞2.0%。血清铁蛋白(SI)=8mg/L(降低)，骨髓象有核细胞增生活跃，粒红比例为3:1.1,以红系增生为主。根据案例，患者有口角炎及舌炎，哪些护理措施能提高患者舒适度？()

A.可用石蜡油涂抹口唇干裂处

B.保持口腔清洁，湿润，必要时可用卵磷脂涂抹破溃处

C.饮食无忌口，小鱼、骨头营养丰富可食用

D.应进食无骨刺、易消化、营养丰富的软食

E.加强口腔护理，进食前后漱口

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第9题

患者，女性，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕未孕。可诊断为

A.月经先后无定期

B.崩漏

C.月经过多

D.经期延长

E.不孕症

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第10题

患者女性，38岁，疲劳、面色苍白、无力、月经量多，诊断为“缺铁性贫血”，其根本的治疗原则是

A.病因治疗

B.口服铁剂

C.注射铁剂

D.进行饮食调整，减少红色肉类的摄入

E.进行生活方式的调整，增加睡眠、经常运动

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