按病种付费的医保待遇支付政策规定由参保人个人负担部分，以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据。（)

B．本市参保人员基本医疗保险待遇受本结算办法影响

C．本市参保人员基本医疗保险待遇不受本结算办法影响

D．按病种分值付费是经办机构与定点医疗机构的医疗费用结算办法，本市参保人员基本医疗保险待遇仍按照原医保政策规定执行，不受本结算办法影响（实施按病种分值付费后，本市参保人员个人应负担的医疗费用、公务员医疗补助、商业补充医疗保险的赔付继续实行按项目付费）

A.规定病种申报表在医院内医保办医保各类审批表格

B.特殊病种范围详见档案袋背面，医务人员要掌握各自专科的几个病种

C.规定病种备案先在我院一站式服务中心医保服务窗口复核，最终受理点在参保人户口地或居住地的社区卫生服务机构

D.特殊病种门诊待遇:符合医保规定的费用，按住院标准支付，起付标准500元

A、确定不予支付的范围

B、按人头偿付

C、按病种付费

D、使用预付制

A.对确定的病种，按照确定的医疗费用标准对医疗机构进行补偿

B.医疗保障机构实际支付额与参保人住院的病种有关，与医疗服务的实际成本无关

C.可行性较高

D.即DRGs付费

A.住院和门诊规定病种

B.住院、门诊规定病种和普通门诊统筹医疗

C.门诊规定病种和普通门诊统筹医疗

D.住院和普通门诊统筹医疗

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇，错误的是：()

a参保人因第一类门诊大病，在门诊发生的医保目录内的医疗费用，由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病，个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病，经核准，在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前，应办理门诊大病确认手续