男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断 为 左 侧结核性胸膜炎并中量积液,常规结核治疗3周,积液并未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600毫升,每次胸穿时往腔内注入异烟肼0.3克,昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16X1O9/L中性粒细胞比率为 0.89.胸部X线片示积液较前增多.为明确诊断,首选的辅助检查是（）

A.结核播散

B.结核中毒症状所致

C.合并结核性心包炎

D.全身抵抗力降低

E.合并细菌感染，产生脓胸

A.结核播散

B.结核中毒症状所致

C.合并结核性心包炎

D.全身抵抗力降低

E.合并细菌感染，产生脓胸

确诊的最好办法是：A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.胸部超声波检查

D.胸腔镜检查

E.胸膜腔穿刺

最合适的治疗措施是：A.加强抗结核药

B.加用抗生素

C.加强营养，改善全身情况

D.继续加强胸穿抽液

E.左侧闭式胸膜腔引流术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、肺梗死

B、癌性胸膜炎

C、结核性胸膜炎

D、心功能不全合并胸腔积液

E、肺脓肿合并脓胸

A.肺梗死

B.癌性胸膜炎

C.结核性胸膜炎

D.心功能不全合并胸腔积液

E.肺脓肿合并脓胸

A.结核性胸膜炎

B.肺癌并胸膜转移

C.细菌性肺炎并化脓性胸膜炎

D.病毒性肺炎并胸腔积液

E.食管癌并胸膜转移

B、胸膜间皮瘤

C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

D、肺癌胸膜转移

E、脓胸

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ()A、血性胸腔积液

B、年龄和临床表现

C、胸腔积液为渗出性改变

D、胸腔积液透明质酸酶增高

E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

不是结核性胸膜炎常规治疗的是

A.抗结核化学药物

B.少量积液不需穿刺抽液

C.胸液量多，每周可抽液2～3次

D.抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

E.结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

男性，16岁。因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗2天后胸痛消失，出现呼吸困难。原因是

A、胸腔积液增加

B、胸腔积液减少

C、胸膜炎症消失

D、并发肺部其他疾病

E、并发心脏病

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液