题目
A.下推膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.切断宫骶韧带时,避免损伤输尿管
C.下推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切断子宫动脉时,避免损伤输尿管
第2题
A.卵巢肿瘤
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫肌瘤
第3题
女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常。既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。生育史:孕产,足月顺产,放置宫内节育器8年。查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑;宫体如11周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差;双附件(-)。实验室检查:血常规:Hb65g/L,MCV68fl,WBC7.9×10/L,N0.75。尿妊娠试验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第4题
病历摘要
女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。
患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常,既往月经正常。3~4/30天,经量中等,无痛经。G2P1,足月顺产,放置宫内节育器10年。
查体:T36.7℃,P88次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌,心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑,宫体如13周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差、双附件未见异常。
实验室检查:血常规:WBC7.9×10/L,N0.75,L0.18,Hb65g/L,Plt265×10/L,尿妊娠试验(-)。
第5题
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。
患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。
查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。
实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。
第7题
A.黄体功能不足者月经周期正常,月经频发
B.黄体功能不足者与不孕无关
C.子宫内膜不规则脱落者,经期延长,多达15d
D.有排卵功能,但黄体功能异常
E.有排卵功能,黄体功能正常,但是经量偏多
第8题
临床首选的辅助检查项目为
A.CT
B.超声
C.腹部X片
D.MRI
E.宫腔镜
第9题
(下列各题共用题干)患者,女性,27岁,已婚2年未怀孕。近1年出现渐进性痛经,伴月经量增多,经期延长。妇科检查:子宫后倾固定,子宫直肠凹有触痛,一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。此患者最可能的诊断是
A.盆腔炎
B.子宫肌瘤
C.卵巢囊肿
D.子宫内膜异位症
E.无排卵性功能性子宫出血
第10题
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