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[主观题]

男，18岁，寒战、高热、咳嗽4天，1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合，听诊双肺可闻及湿罗音。血常规17×109／L，N0.92，胸部X线片示两肺多发性团块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（）。

A、肺血管炎

B、肺结核

C、肺囊肿继发感染

D、肺脓肿

E、真菌性肺炎

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更多“男，18岁，寒战、高热、咳嗽4天，1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合，听诊双肺可闻及湿罗音。血常规17×109／L，N0.92，胸部X线片示两肺多发性团块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断…”相关的问题

第1题

男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音，血常规WBC17×10／L，N0.92，胸部X线片示两肺多发性X块庄密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（）

A.肺血管炎

B.肺结核

C.肺囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.真菌性肺炎

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第2题

女，性4岁，1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次/分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC 3.2×109，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是()

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷白杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.念珠菌

E.病毒

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第3题

男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹．心率115次／分，律齐，血白细胞12×109／L。最可能的诊断是

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第4题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部CT

D.痰培养

E.纤维支气管镜

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第5题

男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血自细胞18×109／L，中性粒细胞0．91，胸片：两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑（）

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管囊肿继发感染

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎念球菌病

E.克雷伯杆菌肺炎

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第6题

男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5℃，急性
病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次／分，律齐。血白细胞12×l09/L。最可能的诊断是

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第7题

男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管囊肿继发感染

C.葡萄球菌肺炎

D.肺念珠菌病

E.克雷伯杆菌肺炎

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第8题

男，35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体：双肺呼吸音增强。血常规粉C18xl09/L,N0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是()

A.吸入性肺脓肿

B.肺淋巴瘤

C.血源性肺脓肿

D.肺血管炎

E.肺真菌病(2016年临床执业医师第二单元真题)

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第9题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查：患侧胸腔中下部大片阴影，最可能的诊断是（）

A.急性肺栓塞

B.肺脓肿破溃到胸膜腔

C.急性心肌梗死

D.血胸

E.夹层动脉瘤

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第10题

于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊人院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39~40oC,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是（）

A.血常规

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.血培养

E.肺功能检查

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