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[主观题]

9个月患儿,腹泻2天,伴发热。大便稀水样,无粘波及脓血,一日10余次。近1日来高热39.8℃,呕吐4~5次,一

日无尿,哭无泪。入院查体:精神萎靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150次/min,脉细弱。血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,CO2-CPl5mmol/L。

该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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更多“9个月患儿,腹泻2天,伴发热。大便稀水样,无粘波及脓血,一日10余次。近1日来高热39.8℃,呕吐4~5次,一”相关的问题

第1题

小儿,9个月。因近2天每日排出多次黄色稀水样便而就诊。经医生检查诊断为轻型腹泻。区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是大便次数。()

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第2题

小儿,9个月。因近2天每日排出多次黄色稀水样便而就诊。经医生检查诊断为轻型腹泻。区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是()。

A.病程长短

B.热度高低

C.大便次数

D.呕吐次数

E.有无水、电解质紊乱

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第3题

9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体.精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,HCO323mmol/L。首批快速输液为()

A.3:2:1液

B.达鲁氏液

C.生理盐水

D.11.2%乳酸钠

E.5%碳酸氢钠

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第4题

小儿,9个月。因近2天每日排出多次黄色稀水样便而就诊。经医生检查诊断为轻型腹泻。区别轻、重型患儿腹泻的主要指标不是()。

A.病程长短

B.热度高低

C.大便次数

D.呕吐次数

E.有无水、电解质紊乱

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第5题

9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体.精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,HCO323mmol/L。纠正累积损失量为()

A.40~50ml/kg

B.150~180ml/kg

C.50~100ml/kg

D.100~120ml/kg

E.120~150ml/kg

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第6题

小儿,9个月。因稀水样大便3天、发热2天就医。医生诊断为腹泻,重度脱水,收入院治疗。下列中符合重度脱水表现的一项是()。

A.皮肤弹性下降

B.眼窝凹陷极明显

C.烦躁或萎靡

D.尿量减少

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第7题

患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热、咳嗽,呕吐2~3次/天
。体查:T37℃,双眼眶、前囟稍凹陷,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。最可能的诊断是()

A.致病性大肠杆菌肠炎、轻度脱水

B.空肠弯曲菌肠炎、中度脱水

C.病毒性肠炎、轻度脱水

D.病毒性肠炎、重度脱水

E.金葡菌肠炎、轻度脱水

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第8题

患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。下列哪项与该病发病机制无关()

A.小肠绒毛的上皮细胞变性

B.绒毛变短、脱落

C.双糖酶活性降低

D.肠腔内渗透压增加

E.肠黏膜上皮细胞腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强

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第9题

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时
未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是

A.轮状病毒肠炎伴重度脱水

B.轮状病毒肠炎伴中度脱水

C.轮状病毒肠炎伴轻度脱水

D.细菌性痢疾伴重度脱水

E.细菌性痢疾伴中度脱水

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第10题

患儿,6个月,发热,呕吐,腹泻2天,大便稀水样,8~9次/天,体检:体温38℃,轻度脱水外观,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音亢进,大便检查脂肪球++,最有可能的诊断是()

A 生理性腹泻

B 上呼吸道感染

C 病毒型肠炎

D 空肠弯曲菌性肠炎

E 侵袭性大肠杆菌性肠炎

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