男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑粪3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压60/40mmHg，心率160次/分

(72～74题共用题干)

男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。人院查体：血压60/40mmHg，心率160次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

患者目前最主要的护理问题是

A．恐惧

B．营养失调

C．感染的危险

D．组织灌注量不足

E．活动无耐力

A.挪动法时平车贴近床边

B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角

C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角

D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角

E.四人搬运法时平车紧靠床边

此患者目前最主要的护理诊断为

A．恐惧

B．营养失调

C．有感染的危险

D．组织灌注量不足

E．活动无耐力

A.等待输血

B.配血，快速输液，等待输血

C.紧急胃镜检查明确出血部位

D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质

E.急查血细胞比容

此时应给予病人的首要处理是

A．配血，等待输血

B．快速输液，配血，等待输血

C．紧急胃镜检查明确出血部位

D．诊断性腹穿，明确腹水性质

E．急查红细胞压积

病人目前最主要的护理诊断为（）。

A.恐惧

B.营养失调

C.感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力

A.急性胃炎

B.气囊滑脱引起窒息

C.肝性脑病

D.休克

E.肠麻痹

A.三腔管继续压迫24小时

B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔簪

C.气囊放气后留置三腔管

D.放气拔管，继续内科治疗

E.放气拔管，转外科手术治疗

A.三腔管继续压迫24小时

B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管

C.气囊放气后留置三腔管

D.放气拔管，继续内科治疗

E.放气拔管，转外科予术治疗

A.输血、补液

B.心电监护病情变化

C.输注血小板

D.三腔二囊管管压迫止血