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[判断题]

对于投保有医疗赔付责任的险种,应建议客户解除合同。否则,出具批单告之客户:本公司对被保险人在出国期间发生的保险事故不承担保险责任。()

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第1题

对于投保有医疗赔付责任的险种,应建议客户解除合同。否则,出具批单告之客户:本公司对被保险人在出国期间发生的保险事故不承担保险责任()
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第2题

被保险人出国,对于投保有医疗赔付责任的险种,应建议客户解除合同。否则,出具批单告之客户:本公司对被保险人在出国期间发生的保险事故不承担保险责任。()
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第3题

客户投保有社保版百万医疗,就医时因异地未经社保统筹,则理赔时按50%赔付()
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第4题

注销、零结案件的处理,下面说法准确的是()

A.客户报错案、重复报案等已报案但未立案的案件,应做报案注销处理

B.不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案案件,应做零赔付结案

C.客户报错案、重复报案等已报案但未立案的案件,应做立案注销处理

D.对于无事故责任且不需赔付的、事故损失小于免赔额的已立案案件,应做零赔付结案

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第5题

关于椎间盘突出申请理赔,下列描述正确的有()

A.部分意外医疗险和住院医疗险将椎间盘突出明确列为责任免除,此类险种对椎间盘突出不予赔付

B.一般主张扭伤造成椎间盘突出的,申请意外医疗的,公司不按意外医疗予以赔付

C.椎间盘突出定点医院做按摩治疗,若排除投保前或等待期,可以赔付

D.对于申请住院医疗的,排除责免,只要明确非投保前或等待期内,经公司审核通过后可予赔付

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第6题

以下情形属于立案注销范畴()

A.对于客户报错案、客户重复报案、不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案案件

B.对于客户主动放弃索赔、无事故责任且不需赔付的、事故损失小于免赔额的已立案案件

C.对于已立案但核实不属于保险责任的案件

D.对于立案后发现误立案的案件

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第7题

被保险人投保前几月因疾病住院已告知保险人,保险公司给予正常承保住院医疗险种,如客户再次因
同种疾病等待期后住院,保险公司应给予赔付。()

A、正确

B、错误

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第8题

以下情形属于报案注销范畴()

A.对于客户报错案、客户重复报案、不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案案件

B.对于客户主动放弃索赔、无事故责任且不需赔付的、事故损失小于免赔额的已立案案件

C.对于已立案但核实不属于保险责任的案件

D.对于立案后发现误立案的案件

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第9题

跨不同公司保单年度的赔案进行处理时,要重点关注不同的险种对应的保险责任和免赔责任,如为企
补医疗险种则可按比例进行赔付,若为普通住院医疗(7803)则无法赔付。()

A.对

B.错

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