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[单选题]

护士在护理过程中,应重点观察是否出现了()

A.静脉通路堵塞

B.伤口感染

C.坠床

D.窒息

E.意识障碍

答案
D、窒息
结合题干可知患者为破伤风其临床表现是牙关紧闭全身肌肉强直收缩阵生性痉挛四肢抽搐容易诱发窒息所以在护理破伤风患者时重点观察是否出现窒息的表现(D对)
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第1题

题干同上题。在护理过程中,护士应重点观察是否出现()

A.伤口感染

B.坠床

C.窒息

D.意识障碍

E.静脉通路阻塞

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第2题

患儿女,6岁。确认为流行性腮腺炎,护士在护理过程中应注意观察是否出现并发症。可能出现的并发症为

A、肺炎

B、皮肤继发性细菌感染

C、脑膜脑炎

D、喉炎

E、睾丸炎

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第3题

颈部手术后48小时之内,护士在护理过程中应重点观察病人的()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第4题

患儿9岁,因右侧肘关节脱位压迫肱动脉出现右手苍白、发凉等缺血表现,经闭合复位石膏固定后症状缓解,护士在护理过程中应特别注意观察患儿右手是否发生了()

A.压疮

B.关节僵硬

C.再次脱位

D.骨筋膜室综合

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第5题

患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。 在患者服药过程中,护士应重点观察A.胃肠道反

患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。

在患者服药过程中,护士应重点观察

A.胃肠道反应

B.是否成瘾

C.心率

D.尿液的性状

E.有无皮疹

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第6题

患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。(1)在患者服药过程中,护士应重点观察()A、胃

患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。

(1)在患者服药过程中,护士应重点观察()

A、胃肠道反应

B、是否成瘾

C、心率

D、尿液的性状

E、有无皮疹

(2)患者心率低于多少次时应停用()

A、30次/分钟

B、40次/分钟

C、50次/分钟

D、60次/分钟

E、70次/分钟

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第7题

在用药护理过程中,护士需请示医生后才能做的是()。

A.了解患者的用药史和过敏史

B.指导患者正确用药

C.用药时要注意观察患者是否出现不良反应

D.用药前要仔细核对患者的姓名、药名、给药剂量和给药方法

E.患者出现不良反应后是否要立即停药

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第8题

患者男性,28岁,急性胃肠炎,腹泻伴脱水。 1.在输液过程中,护士应重点观察什么? 2.补液治疗过程中,患者发生静脉痉挛,可能的原因是?护士应如何处理? 3.继续输液一段时间后,护士巡视发现输液不滴,检查穿刺部位肿胀、无回血,患者自诉穿刺部位疼痛,发凉。此时患者可能发生了什么?正确的处理方法是?
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第9题

患者男性72岁,因发热咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml贾青霉素160万u静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目部包括()

A.滴液是否顺畅

B.患者有无头晕恶心呼吸困难等全身反应

C.注射部位有无肿胀

D.固定是否牢固

E.护理患者前后均要洗手

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第10题

患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。在患者服药过程中,护士应重点观察A、胃肠道反应

B、是否成瘾

C、心率

D、尿液的性状

E、有无皮疹

患者心率过低于多少次时应停用A、30次/min

B、40次/min

C、50次/min

D、60次/min

E、70次/min

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第11题

董先生,71 岁,因呼吸衰竭急诊人院,给予尼可刹米 3.75g 加人 500ml 液体中静脉滴注, 在护理过程中发现病人出现恶心、烦躁、颜面潮红。护士应采取的措施是

A.继续观察病情

B.机械吸痰

C.机械通气

D.调快滴速

E.调慢滴速并及时报告医生

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