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[判断题]

NEC患儿因长期禁食及抗生素的使用,故应做好口腔卫生()

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第1题

NEC治疗要点是()

A.疑似和确诊患儿要禁食

B.疑似和确诊患儿行胃肠减压

C.疑似和确诊患儿应使广普抗生素

D.经内科治疗无效过有病情进展时应考虑手术治疗

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第2题

NEC患儿应禁食7-14天,恢复喂养从水开始组建增加奶量及浓度()

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第3题

下列关于新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的论述,正确的是()

A.NEC仅发生于人工喂养的早产儿

B.NEC患儿大便细菌培养多为阴性,故感染不是NEC的主要病因

C.早产儿开奶后出现大便隐血(),即使无腹胀、呕吐、肠鸣音减弱,也要考虑NEC,立即禁食

D.腹部平片显示肠壁积气或门脉积气是NEC的确诊依据之一

E.进食后才可能发生NEC

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第4题

患儿,女,3岁,因"呕吐、腹泻1天"来诊。患儿1天前突然脐周阵发性腹痛,粪便初为蛋花汤样,继而为赤豆汤
样血水粪,腥臭,无黏液,腹胀。查体:T 39℃,腹软,无压痛。此患儿最可能的诊断是A、肠炎

B、肠套叠

C、细菌性痢疾

D、急性坏死性小肠炎

E、过敏性紫癜

患儿目前应首先采取的治疗是A、止泻

B、禁食、胃肠减压、抗感染

C、抗休克

D、糖皮质激素冲击疗法

E、可疑肠穿孔时做好术前准备

患儿恢复饮食后又再度腹胀和呕吐,正确的处理是A、使用止吐药

B、肛管排气

C、重新禁食

D、加大抗生素剂量

E、做好术前准备

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第5题

患儿女,3岁,因“呕吐、腹泻1 d”来诊。患儿1 d前突然脐周阵发性腹痛,粪便初为蛋花汤样,继而为赤豆汤
样血水粪,腥臭,无黏液,腹胀。查体:T 39 ℃;腹软,无压痛。此患儿最可能的诊断是A、肠炎

B、肠套叠

C、细菌性痢疾

D、急性坏死性小肠炎

E、过敏性紫癜

患儿目前应首先采取的治疗是A、止泻

B、禁食、胃肠减压、抗感染

C、抗休克

D、糖皮质激素冲击疗法

E、可疑肠穿孔时做好术前准备

患儿恢复饮食后又再度腹胀和呕吐,正确的处理是A、使用止吐药

B、肛管排气

C、重新禁食

D、加大抗生素剂量

E、做好术前准备

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第6题

病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。除补液纠正脱水、酸碱失衡外,还可予下列哪些治疗()

A.禁食、禁饮1~2天

B.可暂停乳类喂养,改用豆制品或发酵奶

C.患儿腹泻时易有营养不良,故应添加辅食加强营养

D.可予病毒唑抗病毒治疗

E.可予微生态疗法,补充双歧杆菌、粪杆菌、乳杆菌等肠道菌群

F.可予肠粘膜保护剂,如思密达

G.呕吐严重可暂禁食4~6小时,不必长期禁食

H.如果患儿腹泻次数太多,可予止泻剂减轻腹泻

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第7题

患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.89。痰液:淡绿色,较多,降钙素原(PCT)5~10μg/L。抗生素相关性肠炎的发病因素有()

A.长期使用抗生素

B.使用抑酸药

C.使用免疫抑制剂

D.长期禁食

E.肠道手术

F.免疫力低下

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第8题

NEC早期治疗方法有哪些()

A.MikuliCz造瘘减压

B.低分子右旋糖酐治疗

C.胃肠减压

D.注入大量抗生素

E.禁食

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第9题

早产儿的喂养应注意()

A.静脉营养期间,遵医嘱输注营养液,加强巡视,防止液体外渗引起局部组织坏死

B.管饲喂养期间,可采取重力喂养,每次注奶前需抽取胃内剩余奶,如剩余奶>奶量1/2,给予禁食1次

C.如发现腹胀、呕吐,应予禁食并汇报医生积极处理,防止NEC的发生

D.喂奶时观察患儿吸吮和呼吸的协调情况,有无面色发绀,血氧饱和度下降情况

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第10题

患儿女,5岁。因室间隔缺损长期服用地高辛维持心功能。现因上呼吸道感染诱发心力衰竭,遵医嘱应用毛
花苷丙,出现恶心、呕吐、视力模糊。上述临床表现出现的原因是A、上呼吸道感染加重

B、急性心力衰竭加重

C、室间隔缺损的表现

D、强心苷中毒反应

E、胃肠道感染

要确定上述判断还需做的检查是A、粪便常规

B、心导管

C、心脏B超

D、心电图

E、X线

此时应采取的措施是A、调慢输液速度

B、禁食

C、给患儿吸入乙醇湿化的氧气

D、密切观察心率变化

E、暂停使用强心苷并通知医师

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第11题

有关腹泻患儿的治疗正确的是

A.呕吐者禁食、禁水

B.尽早服用止泻药

C.微生态制剂不与抗生素同服

D.尽早使用抗生素治疗

E.重度脱水患儿要使用口服补液盐

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