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[主观题]

男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体:肝肋下1cm,质

硬,移动性浊音(-)。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020μg/L,肝肾功能基本正常。该病人首先要考虑的疾病是A、原发性右肝癌

B、转移性肝癌

C、右肝脓肿

D、右肝肉瘤

E、右肝血管瘤

首选的治疗方案为A、放射治疗

B、分子靶向药物(索拉非尼)治疗

C、TACE

D、局部无水乙醇注射

E、手术切除

病人入院后第2天活动后回到病房不久,突发全腹剧痛伴面色苍白、出冷汗。查体:BP90/58mmHg,急性痛苦貌,神志清,腹稍膨隆,全腹轻度肌紧张,上腹与右下腹轻度压痛与反跳痛,以右上腹为甚,移动性浊音阳性。此时,首先应该考虑病人发生了A、肝硬化,腹水继发感染

B、合并应激性溃疡穿孔

C、肝癌破裂出血

D、肝癌继发感染

E、无发生并发症

作为责任护士,针对该病人出现的情况首先应采取的措施是A、镇痛治疗

B、测量生命体征

C、尽快建立静脉通道并快速补液

D、做好急诊手术的各项准备

E、应用止血剂

行肝叶切除术后第3天,如病人出现嗜睡、烦躁不安、腹腔引流管引出大量淡血性腹水。此时护理措施错误的是A、应适当限制蛋白质摄入

B、保肝治疗

C、米醋灌肠

D、适量输注清蛋白

E、应用大量利尿剂

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更多“男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体:肝肋下1cm,质”相关的问题

第1题

男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降,消瘦、乏力3个月入院,既往有慢性乙型肝炎8年病史,查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音阴性,CT提示,肝右叶賍面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020ug/L,肝肾功能基本正常,该病人首先要考虑的疾病是()

A.原发性右肝癌

B.转移性肝癌

C.右肝脓肿

D.右肝肉瘤

E.右肝血管瘤

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第2题

男性,60岁,进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,
心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿

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第3题

男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg),()

A.胃癌穿孔

B.急性出血性坏死性胰腺炎

C.肝硬化腹水,继发感染

D.肝癌破裂

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第4题

患者,男性,50岁,乙肝病史18年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦。CT可见肝区肿块,应首先考虑的
诊断是()

A、肝硬化

B、肝炎

C、肝癌

D、肝包囊虫

E、肝血管瘤

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第5题

患者男性,46岁。上腹胀痛,乏力,消瘦,食欲下降5个月,临床上怀疑肝癌,下列可引起恶病质的细胞因子是

A.IL-2

B.IFN-γ

C.IL-3

D.IL-8

E.TNF-α

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第6题

患者,男性,50岁。既往有乙肝病史18年。近来,其自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦。CT可见肝区肿块。应首
先考虑的诊断是

A、肝硬化

B、肝炎

C、肝癌

D、肝包囊虫

E、肝血管瘤

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第7题

病人,男性,60岁。食欲下降、右上腹部疼痛2个月伴消瘦,腹痛与进食无明显关系。“乙型肝炎"病史20年。身体评估:轻度黄疸,肝肋下1cm、 剑突下4cm,质地中等硬度、轻压痛,脾肋下未触及,移动性浊音(+)。甲胎蛋白检查阴性。为排除肝癌,建议病人选择的检查是()

A.r谷氨酰转移酶同工酶II检查

B.肝活组织检查

C.肝脏CT检查

D.肝血管造影检查

E.腹水细胞学检查

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第8题

患者男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝脏肿大,触
痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

A、胆结石

B、胆囊癌

C、胆管癌

D、胆囊息肉

E、胆囊炎

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第9题

患者,男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝大,有触
痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

A、胆结石

B、胆囊癌

C、胆管癌

D、胆囊息肉

E、胆囊炎

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第10题

男性,48岁。右上腹胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始出现右上腹胀痛,向背部放射,伴乏力,下午及劳累后明显。食欲尚可,无发热、厌油腻食物等症状,体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年,未规范治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣。浅表淋巴结来触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张,腹软。肝肋下可触及边缘,质硬,边缘不规则,触痛(

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