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[单选题]

髋关节结核早期诊断最重要的检查是()。

A.双侧髋关节正位片

B.髋关节正侧位片

C.关节穿刺

D.白细胞数

E.血沉

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第1题

小张,女性,13岁,主诉左髋部疼痛,活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限,腹股沟
区有肿物,局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。病人最可能的诊断为A、左髋关节类风湿关节炎

B、左髋关节肿瘤

C、左髋关节化脓性关节炎

D、左髋关节结核

E、左髋关节骨性关节炎

下列治疗措施中,不妥的是A、早期病灶清除术

B、全身抗结核药物治疗

C、早期做髋关节融合术

D、局部关节穿刺注入抗结核药物

E、增加能量和蛋白质的摄入

该病人可能出现下列体征,除了A、跛行

B、截瘫

C、髋关节脱位

D、4字试验阳性

E、托马斯征阳性

腹股沟处肿物应考虑为A、腹股沟肿瘤

B、腹股沟疝

C、髋关节结核

D、化脓性脊髓炎

E、腹股沟寒性脓肿

若采取手术治疗,术前应至少使用抗结核药物治疗A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

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第2题

男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是A.左

男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是

男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是A.左

A.左髋关节结核

B.左股骨头坏死(早期)

C.左股骨头坏死(活动期)

D.左股骨头坏死(稳定期)

E.左髋关节退变

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第3题

下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不正确的()

A.用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核

B.CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越

C.可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿,明确椎管内或追关外病变

D.也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围

E.MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓

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第4题

男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是专业

男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是

男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是专业男

专业实践能力第4题

A.左髋关节结核

B.左股骨头坏死(早期)

C.左股骨头坏死(活动期)

D.左股骨头坏死(稳定期)

E.左髋关节退变

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第5题

下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不正确的 ()

A、用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核

B、CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越

C、可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿,明确椎管内或椎管外病变

D、也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围

E、MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓

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第6题

女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。其早期发现最有意义的是 ()A、痰检查B、结核菌素试验C、血

女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。其早期发现最有意义的是 ()A、痰检查

B、结核菌素试验

C、血沉测定及结核抗体(抗PPD-IgG)测定

D、支气管镜检查

E、胸部X线检查

该患者最近反复发生大咯血,最危急的并发症是 ()A、结核播散

B、贫血性心脏病

C、出血性休克

D、肺不张

E、窒息

为进一步确定诊断,最重要的检查是 ()A、胸部CT检查

B、支气管镜检查

C、痰菌检查

D、痰细胞学检查

E、胸片

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第7题

患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;
查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。根据上述题干,主要考虑A、右髋关节化脓性关节炎

B、强直性脊柱炎髋病变

C、一过性髋关节滑膜炎

D、右髋关节结核

E、右髋关节骨性关节炎

F、右髋关节创伤性关节炎

为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是A、血常规及血沉等

B、CT检查

C、ECT

D、髋关节镜下滑膜活检

E、关节穿刺涂片检查

F、MRI检查

髋关节结核的早期X线主要表现是A、以骨质增生为主

B、骨质增生与破坏并存

C、以骨破坏为主

D、局限性脱钙

E、关节间隙消失

F、髋关节融合

髋关节结核往往是A、单关节疼痛发病

B、发病急,病程发展快

C、多关节性疼痛

D、以脊柱小关节痛为主

E、好发于老年人

F、可自愈

以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是A、髋关节过伸试验

B、"4"字试验

C、Thomas试验

D、拾物试验

E、髋关节滚动试验

F、直腿抬高试验

髋关节结核早期最多见的是A、单纯性滑膜结核

B、混合型结核

C、单纯性骨结核

D、全关节结核

E、全身中毒症状

F、以上全不是

髋关节结核后期的病理改变除外A、寒性脓肿

B、病理性脱位

C、关节间隙变窄

D、关节间隙尚可

E、关节僵硬

F、可能出现窦道

髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是A、后者呈一过性,无午后低热,盗汗等

B、前者好发于成年人

C、后者好发于成年人

D、后者X线存在骨质破坏

E、鉴别困难

F、后者呈持久性

髋关节结核的单纯性骨结核好发部位A、股骨头圆韧带处

B、髋臼边缘

C、股骨头的边缘部分

D、股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分

E、股骨头中央

F、以上都不正确

髋关节结核常选的手术方式是A、转子下截骨矫形术

B、髋关节镜病灶清理术

C、髋关节融合术

D、髋关节置换术

E、髋关节置管冲洗术

F、一期髋关节病灶清理+关节置换术

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第8题

女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,今日上午被家人
发现神志不清来急诊,查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示"左上肺陈旧性结核"。应了解的最重要的既往史是A、胃肠道疾病史

B、糖尿病史

C、分娩出血史

D、结核病史

E、进食异常

低血糖最可能的原因是A、长期营养不良

B、肾上腺结核

C、慢性胃炎

D、早期糖尿病

E、腺垂体功能减退

最有助于诊断的检查是:A、肝功能检查

B、胰腺MRI

C、糖化血红蛋白

D、垂体激素检查

E、胸部CT

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第9题

女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,今日上午被家人
发现神志不清来急诊,查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示"左上肺陈旧性结核"。应了解的最重要的既往史是A、胃肠道疾病史

B、糖尿病史

C、分娩出血史

D、结核病史

E、进食异常

低血糖最可能的原因是A、长期营养不良

B、肾上腺结核

C、慢性胃炎

D、早期糖尿病

E、腺垂体功能减退

最有助于诊断的检查是:A、肝功能检查

B、胰腺MRI

C、糖化血红蛋白

D、垂体激素检查

E、胸部CT

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第10题

早期发现肺结核最重要的方法是A.X线胸片B.胸部CTC.结核菌素试验D.痰里找结核菌E.结核抗体诊断肺

早期发现肺结核最重要的方法是A.X线胸片

B.胸部CT

C.结核菌素试验

D.痰里找结核菌

E.结核抗体

诊断肺结核最可靠的依据是A.X线胸片

B.胸部CT

C.结核菌素试验

D.痰里找结核菌

E.结核抗体

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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