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[主观题]

患儿,4岁,择期行脐疝修补术。经面罩吸入七氟烷、氧化亚氮和氧气实施全麻诱导并维持麻醉。手术结束后

,患者入麻醉恢复室,随后返回门诊病房。出院前患儿妈妈发现患儿尿液呈黑褐色,此时最适当的处理是()。

A.静脉给予类固醇药物

B.如果没有其他症状或体征表现,患儿观察3小时后出院

C.检测患儿血清肌酐和血尿素氮(BUN)水平,如果正常可出院

D.评估患儿是否有恶性高热(MH)

E.患儿带医嘱出院:如果尿色不能恢复正常,及时复诊

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更多“患儿,4岁,择期行脐疝修补术。经面罩吸入七氟烷、氧化亚氮和氧气实施全麻诱导并维持麻醉。手术结束后”相关的问题

第1题

某唇裂患儿6个月,10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg,进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉,5分钟后入睡。在作口面部消毒时,发现患儿吸气时伴有鸡鸣音,轻度三凹征。最佳处理方案为()

A.追加硫喷妥钠2.5ml

B.托下颌维持呼吸道通畅

C.暂停操作避免刺激,同时给予吸0

D.面罩给02并正压通气

E.立即气管内插管

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第2题

患儿男,7岁。临床诊断左腹股沟斜疝,拟择期行“左腹股沟斜疝修补术”。患儿对有创医疗操作不配合。此种
情况下,你认为最佳的麻醉选择是

A.肌内注射诱导麻醉

B.宣肠灌注水合氯醛麻醉

C.静脉注射诱导麻醉

D.吸入麻醉药诱导麻醉

E.放弃手术

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第3题

患儿男,7岁。临床诊断左腹股沟斜疝,拟择期行"左腹股沟斜疝修补术"。患儿对有创医疗操作不配合。此种
情况下,你认为最佳的麻醉选择是

A、肌内注射诱导麻醉

B、直肠灌注水合氯醛麻醉

C、静脉注射诱导麻醉

D、吸入麻醉药诱导麻醉

E、放弃手术

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第4题

择期行脐疝修补的3岁小儿,一般情况好,麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml,麻醉医生的处理措施是A、

择期行脐疝修补的3岁小儿,一般情况好,麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml,麻醉医生的处理措施是

A、取消手术

B、手术推后2小时

C、手术推后4小时

D、手术推后6小时

E、无需等待即可麻醉

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第5题

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻
底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期A、发热在38℃以上

B、上呼吸道感染

C、严重心肺功能不全

D、严重水、电解质紊乱

E、发热在38℃以下且无其他症状

F、发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病

有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确A、小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱

B、小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管

C、术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状

D、术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻

E、为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒

有关腭裂患儿气管内插管哪些正确A、除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管

B、插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血

C、唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难

D、对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用

E、对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管

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第6题

患儿男性,8个月,体重11kg,因“唇裂”择期行唇裂修复术。心、肺功能正常,术前用东莨菪碱0.1mg,肌内注
射氯胺酮80mg。术中可选择的麻醉方法有A、氯胺酮麻醉

B、单纯局部麻醉

C、吸入麻醉

D、静脉、吸入复合麻醉

E、硬膜外麻醉

F、镇静、镇痛

G、全身麻醉+局部浸润麻醉

需要准备的麻醉用品包括A、气管插管

B、麻醉咽喉镜

C、口咽通气道

D、吸痰管

E、喉罩

F、插管管芯

G、面罩

H、胶布

I、麻醉回路

J、硬膜外麻醉包

K、咽喉喷雾器

患儿消毒时出现血氧下降,可能的原因有A、支气管哮喘

B、喉痉挛

C、麻醉过深

D、舌后坠

E、异物阻塞

F、麻醉过浅

G、氧探头脱落

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第7题

患儿,女,4岁,发热、咳嗽、咳痰3天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。查体:体温38.7°C,心率90次/分,呼吸31次/分,肺部听诊有少量湿罗音。护士应采取的护理措施是()

A.面罩吸氧

B.超声雾化吸入

C.立即降温

D.给予强效镇咳药

E.吸痰

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第8题

3个月黑人男婴,拟行择期腹股沟疝修补术,其兄患有镰形红细胞贫血症,该患儿未曾进行任何镰形红细胞贫血症的诊断检测,其血细胞比容为30%。该患儿

A、肯定患有镰形红细胞贫血症

B、术前应输血

C、麻醉前应进行HBS的检测

D、不需要进行其他检查,可以安全的进行麻醉

E、患有镰形红细胞贫血的可能性为50%

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第9题

某唇裂患儿6个月,10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg,进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉,5分钟后入睡。在作口面部消毒时,发现患儿吸气时伴有鸡鸣音,轻度三凹征。待喉痉挛缓解后,除哪项外均可采用()

A.气管内插管全麻下完成手术

B.气管内插管保留自主呼吸,局麻下完成手术

C.鼻导管吸02,局麻下完成手术

D.回病房查明原因后再择期限手术

E.严密监护,局麻下完成手术

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第10题

某男性患儿,4岁,无故咳嗽数月就诊,经检查确诊为咳嗽变异性哮喘,适当的药物治疗是()。

A.酮替芬+盂鲁司特

B.β肾上腺素受体激动药

C.糖皮质激素类吸入

D.色甘酸钠

E.M胆碱受体阻断药

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