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[单选题]

患者,男性,28岁。腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO 200U,ESR 54mm/h.初步诊断应首先考虑

A.类风湿性关节炎

B.DISH病

C.强直性脊柱炎

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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更多“患者,男性,28岁。腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后”相关的问题

第1题

患者,男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm/小时。初步诊断应首先考虑

A、类风湿性关节炎

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、肥大性脊柱炎

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第2题

男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部
痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑

A、类风湿性关节炎

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、肥大性脊柱炎

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第3题

患者男,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO200U,ESR54mm/h,初步诊断应首先考虑

A、类风湿关节炎

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、肥大性脊柱炎

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第4题

男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减
轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),AS0200,ESR54mm/h。该病人肺活量减小,上楼呼吸困难,一般情况下是由于A、肺纤维变性

B、心瓣膜病变

C、驼背畸形引起腹式呼吸受限

D、肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限

E、间质性肺炎

颈椎X线片测量椎体椎管何种情况下可以考虑为颈椎管狭窄A、颈椎体矢状径15mm

B、颈椎管矢状径15mm

C、椎管比值为1

D、冠状径/矢状径比值≤0.75

E、颈椎体矢状径13mm

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第5题

男性,28岁,腰背痛1年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛
减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素“O”:200U,血沉:54mm/h。初步诊断应首先考虑

A.类风湿关节炎

B.弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)

C.强直性脊柱炎

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第6题

患者男,28岁。腰背痛2年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘,呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO 200 U,ESR 54 mm/h,HLA-B27(),血常规正常。初步诊断应首先考虑

A、类风湿关节炎

B、化脓性脊椎炎

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、腰背肌“劳损”

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第7题

某女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突
压痛,叩击痛。该患者最简便有效的诊断方法是A、查血常规、血沉

B、MRI

C、核素骨扫描

D、胸腰椎正侧位片

E、B超

最有助于诊断的检查是A、Dugas征

B、Thomas征

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、直腿抬高试验

确诊后,治疗措施不妥的是A、抗结核治疗

B、卧硬板床休息

C、立即手术,病灶清除

D、全身支持疗法

E、进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗

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第8题

某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近两个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛,确诊后,下列哪项治疗措施不妥

A、抗结核治疗

B、硬板床休息

C、立即手术,病灶清除

D、全身支持疗法

E、进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗

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第9题

某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热,盗汗,查体T11~12棘突压痛,叩击痛,确诊后,下列哪项治疗措施不妥:()。

A.抗结核治疗

B.硬板床休息

C.立即手术,病灶清除

D.全身支持疗法

E.进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗

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第10题

主题干:患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近2周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性。患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治。该患者应高度怀疑()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风性关节炎

D.骨关节炎

E.风湿性关节炎

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