患者女性，48岁，肝硬化2年。3天前发生呕血，量为120m1，经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力

A.禁食蛋白质

B.生理盐水灌肠

C.肥皂水灌肠且清除肠内淤血

D.口服新霉素抑制肠道菌群

E.静滴次氯酸钠降低血氨

女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A．维生素K缺乏

B．毛细血管脆性增加

C．血小板功能不良

D．凝血因子合成障碍

E．肝脏解毒功能不良而致毒性反应

A.患者，精神状态

B.患者，兴趣

C.静脉输液情况

D.三腔二囊管压迫止血效果

E.患者，是否有继续出血的症状及体征

A．患者精神状态

B．患者兴趣

C．静脉输液情况

D．三腔二囊管压迫止血效果

E．患者是否有继续出血的症状及体征

(97～98题共用题干) 患者，男，48岁。肝硬化5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约l000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查示：血氨l309／dl，血糖6mmol／L，尿素氮7．2mmol／L。 97．引起该患者消化道出血最可能的原因是

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．胃癌

C．消化性溃疡

D．反流性食管炎

E．食管憩室

A．用酸性溶液灌肠

B．硫酸镁导泻

C．甘露醇导泻

D．肥皂水导泻

E．支链氨基酸静脉输注

A．肝硬化

B．原发性肝癌

C．溃疡癌变

D．溃疡并发出血

E．溃疡并发穿孔

A、原发性肝癌

B、自发性腹膜炎

C、食管-胃底静脉曲张破裂出血

D、门静脉血栓形成

E、肠系膜动脉栓塞

A.加强被动活动增进肠蠕动

B.做腹部加压按摩促进排便

C.硫酸镁120g口服导泄

D.开塞露肛内注入

E.温盐水高位灌肠