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[主观题]

患者,男性,63岁,既往有“胃病”病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。胃镜下可见黏

膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为

A.胃溃疡

B.胃黏膜相关性淋巴瘤

C.胃癌

D.慢性糜烂性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎

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更多“患者,男性,63岁,既往有“胃病”病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。胃镜下可见黏”相关的问题

第1题

男性患者,63岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤
病史,神经系统检查正常。诊断考虑为

A、癫痫

B、偏头痛

C、晕厥

D、TIA

E、顶叶肿瘤

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第2题

男性患者,63岁,以"右上肢无力1天,加重3小时"为主诉来诊,既往有高血压病病史。查体:右侧面舌中枢性
瘫痪,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是

A、大脑中动脉深穿支闭塞

B、大脑前动脉皮质支闭塞

C、大脑前动脉深穿支闭塞

D、大脑中动脉皮质支闭塞

E、大脑中动脉主干闭塞

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第3题

患者男性,66岁,1个月前诊断为高脂血症,现每日晨起空腹服用阿司匹林,今晨觉胃区疼痛,恶心,呕吐咖
啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史,首选的检查是

A.急诊胃镜

B.上腹部B超

C.胃液分析

D.上消化道钡剂

E.血清促胃液素测定

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第4题

患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病
史。查体:血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。该患者最佳治疗方案是A、予以ONYX胶栓塞瘘口,观察症状演变

B、立即手术治疗

C、无干预措施,继续观察

D、按压颈动脉

E、放射治疗

非硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的并发症有A、听力下降

B、失明或视力下降

C、对侧面瘫

D、出血

E、动眼神经麻痹

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第5题

患者男性,63岁。渐起四肢抖动3年,既往无高血压病史。查体:面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,肌张力齿
轮样增高,静止性震颤。下列哪项检查最有助于明确诊断A、脑脊液检查

B、头部MRI

C、脑电图

D、诱发电位

E、功能影像学检测

该患者最可能的诊断是A、腔隙性脑梗死

B、帕金森病

C、阿尔茨海默病

D、小舞蹈病

E、脑寄生虫病

该患者经治疗4年,出现不自主舞蹈样动作,常在用药后1~2小时出现,可能的原因是A、药物剂量不足

B、未规律服药

C、药物耐受

D、药物过量

E、患小舞蹈病

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第6题

()男性,63岁,有上腹不适、恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL

A.确出血部位,最适宜的检查是

B.B超检查

C.钡餐检查

D.腹腔动脉造影

E.胃镜检查

F.插三腔管明确出血部位

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第7题

男性,63岁,有上腹不适、恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL。病人出血后采取的措施中不正确的是()

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药的应用

D.三腔二囊管压迫

E.应用肥皂水灌肠

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第8题

患者,男性,63岁。晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅部CT检查未见异常。病变的部位可能是()

A.左侧大脑前动脉

B.右侧大脑前动脉

C.左侧大脑中动脉

D.右侧大脑中动脉

E.椎-基底动脉

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