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[主观题]

患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。患者不宜行的检查是A、大便隐血检查

B、腹部立位X线平片

C、腹部CT

D、钡剂灌肠造影

E、直肠指检

腹部X线平片显示横结肠显著扩张，病人最有可能的诊断为A、伤寒

B、溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、中毒性巨结肠

E、结肠梗阻

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更多“患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。患者不宜行的检查是A、大便隐血检查”相关的问题

第1题

（41～42题共用题干) 患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的

(41～42题共用题干) 患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的检查是

A.大便隐血检查

B.腹部立位x线平片

C.腹部CT

D.钡剂灌肠造影

E.直肠指检

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第2题

患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是（）（提示：用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。）

A．硝唑尼

B．苯乙哌定

C．营养支持

D．替硝唑

E．生长抑素

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第3题

35岁女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。BP 12/8kPa,P 100次/L，腹部无压痛，心肺正常。首先需要处置的是（)

A、应用血管收缩剂

B、做血、便常规检查，以明确诊断

C、抗生素应用

D、补充液体

E、以上都不可以

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第4题

张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、细菌性食物中毒

D、霍乱

E、化学性食物中毒

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第5题

病人，女性，20岁，急起腹泻2天，每天水样便20余次，呈米泔水样便，大便悬滴镜检见穿梭状运动活泼的细菌。本病腹泻特点是（)。

A.先吐后泻

B.无里急后重

C.伴腹痛

D.伴发热

E.量少次频

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第6题

患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进
而变为水样便，无里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×109／L，N0．70，L0．30，RBC4．5×1012／L，Hb130g／L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是

A．肠炎

B．细菌性痢疾

C．伤寒

D．食物中毒

E．霍乱

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第7题

患者，女性，17岁。腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×109/L，N89.0%，大便常规提示WBC++

A.败血症；急性肠炎

B.急性荨麻疹；急性肠炎

C.药疹；急性肠炎

D.过敏性皮炎；急性肠炎

E.变应性亚败血症；急性肠炎

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第8题

女性，35岁，下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm／h，钡灌肠检查左侧结肠缩
短，结肠袋消失，呈铅管状。该病例最可能的诊断为（）。

女性，35岁，下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm／h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，

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第9题

患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀
水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是

A．泻吐期

B．脱水虚脱期

C．少尿期

D．多尿期

E．恢复期

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第10题

病人，女性，42岁，昨日生食海鲜，今日突然腹泻达20余次，初为黄色水样便，后为米泔水样便，伴呕吐，无发热。初步诊断为霍乱。其实验室检查可见（)。

A.尿液呈碱性

B.血尿素氮降低

C.红细胞计数降低

D.白细胞计数降低

E.粪便动力试验和制动试验阳性

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