题目
A.患者取右侧卧位,检查者用手推压子宫移到右侧而引起疼痛加剧为阳性,可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
B.患者取左侧卧位,检查者右手推压子宫移到左侧,左手压迫右下腹而引起疼痛加重为阳性,是妊娠期阑尾炎的可靠体征
C.患者取平卧位,检查者用手推压子宫下移,如果疼痛随之下移则为阳性,可作为诊断妊娠期阑尾炎的可靠体征
D.患者取右侧卧位,妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重,提示疼痛并非子宫所致,可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
E.检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上,嘱患者取左侧卧位,使子宫倾向左侧,如压痛减轻或消失,说明疼痛来自子宫,如压痛较仰卧时更明显,
第1题
A.患者取右侧卧位,检查者用手推压子宫移到右侧而引起疼痛加剧为阳性,可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
B.患者取左侧卧位,检查者右手推压子宫移到左侧,左手压迫右下腹而引起疼痛加重为阳性,是妊娠期阑尾炎的可靠体征
C.患者取平卧位,检查者用手推压子宫下移,如果疼痛随之下移则为阳性,可作为诊断妊娠期阑尾炎的可靠体征
D.患者取右侧卧位,妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重,提示疼痛并非子宫所致,可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
E.检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上,嘱患者取左侧卧位,使子宫倾向左侧,如压痛减轻或消失,说明疼痛来自子宫,如压痛较仰卧时更明显,
第2题
急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是
A.患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B.患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C.患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌
D.患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性
E.患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
第3题
急性阑尾炎时,作腰大肌试验(Psoas征)的方法和意义是
A.患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B.患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C.患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌
D.患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性
E.患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
第5题
(1)该患者最可能的诊断是()
A、急性附件炎
B、急性阑尾炎
C、右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D、输卵管妊娠破裂
E、输卵管妊娠流产
(2)该患者目前最恰当的检查方法是()
A、尿妊娠试验
B、B超检查
C、阴道后穹隆穿刺
D、诊断性刮宫
E、宫腔镜检查
(3)如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血,血象:白细胞10×109/L,中性80%,血红蛋白75g/L。体温37.5℃,血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是()
A、输液、输血,观察病情进展
B、输液、输血,同时行剖腹探查术
C、立即行刮宫术
D、立即行剖腹探查术
E、纠正休克后行剖腹探查术
(4)该患者的手术原则是()
A、尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
B、尽量吸出腹腔血液作自体输血
C、进行对侧输卵管整形手术
D、切除患侧附件
E、切除子宫
第6题
为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要
A.右下腹疼痛伴恶心
B.右下腹压痛、反跳痛阳性
C.尿妊娠试验阳性
D.白细胞升高
E.阴道少量流血
第7题
妊娠妇女被诊断为急性阑尾炎,治疗方法正确的是
A.使用广谱抗生素
B.除急性单纯性阑尾炎外,应予手术治疗
C.禁忌手术
D.中医中药治疗
E.需立即手术治疗
第8题
为除外急性阑尾炎的诊断。以下哪项最重要
A.右下腹疼痛伴恶心
B.检查右下腹压痛,反跳痛阳性
C.尿妊娠试验阳性
D.白细胞升高
E.阴道少量流血
第9题
B、稽留流产
C、左侧输卵管妊娠破裂
D、急性阑尾炎
E、卵巢囊肿蒂扭转
B超检查,盆腔有少量积液,为进一步确诊,简单、可靠的方法是()。A、X线检查
B、腹腔镜检查
C、阴道后穹窿穿刺
D、刮宫
E、血常规检查
经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,应马上行()。A、剖腹探查术
B、抽血化验
C、中药治疗
D、MTX治疗
E、腹腔镜直视下穿刺妊娠囊
第10题
A.输卵管妊娠
B.宫颈黏连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
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