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[主观题]

患者男,70岁,患高血压病10年,2周来反复出现活动后胸痛。检查:血压170/100mmHg,心率90次/分,律齐,

血钾偏高。心电图正常,血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是

A.血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

B.钙通道阻滞剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

C.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂

D.旺受体阻断剂+钙通道阻滞剂+醛固酮受体阻断剂

E.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+中枢a受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

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第1题

患者男,70岁,患高血压病10年,2周来反复出现活动后胸痛。检查:血压170/100mmHg,心率90次/分,律齐,血钾偏高。心电图正常,血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是()

A.血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

B.钙通道阻滞剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

C.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂

D.α受体阻断剂+钙通道阻滞剂+醛固酮受体阻断剂

E.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+中枢α受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

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第2题

患者男,70岁,患高血压病10年,2周来反复出现活动后胸痛。检查:血压170/100mmHg,心率90次/分,律齐,血钾偏高。心电图正常,血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是

A、血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

B、钙通道阻滞剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂

D、α受体阻断剂+钙通道阻滞剂+醛固酮受体阻断剂

E、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+中枢α受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

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第3题

患者,男,54岁。患高血压病7年,常有头晕头痛、失眠出现,近2周来,又感耳鸣耳聋、目昏,且渐渐加重,舌暗
红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。宜选用生地黄、白芍等配伍

A.磁石、朱砂

B.当归、川芎

C.胆南星、竹沥

D.龙胆草、栀子

E.酸枣仁、柏子仁

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第4题

男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体检:血压220/120mmhg,面色苍白,大汗淋漓。心界
不大,心率110次/分,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广泛压低,CK-MB20U/L,最可能的诊断:

A、急性心肌梗死

B、不稳定性心绞痛

C、气胸

D、心包炎

E、主动脉夹层

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第5题

男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体检:血压220/120mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率110次/min,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广泛压低,CK-MB20U,/L,最可能的诊断

A、急性心肌梗死

B、不稳定型心绞痛

C、气胸

D、心包炎

E、主动脉夹层

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第6题

患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。

A.绝对卧床休息

B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧4~6L/min

E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担

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第7题

男70岁,患糖尿病10年,一直按饮食计划进餐,口服达美康40mg,每次餐前半小时服用,血糖控制尚好,近一周咳嗽吐黄痰,纳差、乏力,家属认为是糖尿病治疗不佳,嘱病人一定按时服药。半天来病人昏迷急诊入院。查体:意识不清,角膜反射存在,心率110次/分,化验检查血糖1.1mmol/L,尿糖阴性。(1)写出患者病情变化是什么? (2)写出一个护理诊断及护理措施?
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第8题

男性,70岁。10年来患高血压病,2小时前因有不顺心的事,血压突然升高达200/120mmHg,呼吸困难不能平
卧,发生急性左心衰竭来诊。

该患者首选的降压药是

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.卡托普利

D.哌唑嗪

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第9题

患者,男,64岁,患高血压10年,1年来BP为180/110mmHg左右。近1周呼吸困难、咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺
淤血,眼底检查出血,尿常规蛋白阳性。最可能诊断为

A.高血压病1级(中度危险组)

B.高血压病2级(高度危险组)

C.高血压病3级(极高危险组)

D.恶性高血压

E.高血压危象

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第10题

患者男,70岁。患肺气肿10年,最近常感到心慌、气促。拟以“肺源性心脏病”收入院。为创造一个理想的休养环境,白天病室较理想的声音强度范围为()

A.35~40dB

B.40~45dB

C.45~50dB

D.50~55dB

E.55~60dB

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