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[主观题]

女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90m

mHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征()，脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放，该患者的诊断为A、病毒性脑炎所致精神障碍

B、精神分裂症

C、脑肿瘤所致精神障碍

D、癌症

E、癫痫性净胜障碍

首选的检查方法是A、脑MRI

B、脑CT

C、心电图

D、脑脊液

E、智能测试

首选的治疗手段A、心理治疗

B、中药治疗

C、抗病毒治疗与对症治疗

D、抗抑郁药物

E、电击治疗

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更多“女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90m”相关的问题

第1题

(共用题干)女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（），脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放，该患者的诊断为

A.病毒性脑炎所致精神障碍

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.癌症

E.癫痫性净胜障碍

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第2题

（共用题干) 女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体
：血压140／90mmHG，下肢肌张力增高，右侧巴氏征()，脑电图：弥漫性6波以额颈为主，有阵发性尖波发放 该患者的诊断为

A.病毒性脑炎所致精神障碍

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.癔症

E.癫痫性精神障碍

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第3题

患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,急性病容，轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征(),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是

A.脑MRI;

B.血常规;

C.经颅超声多普勒;

D.ECG;

E.脑诱发电位;

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第4题

女，40岁。半个月前患“感冒”，头痛、恶心，呕吐2次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100/min，呼吸20（）

A.手术治疗

B.心理治疗

C.抗抑郁治疗

D.抗精神病治疗

E.抗病毒+抗精神病治疗

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第5题

女，40岁，头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉搏54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是物理降温。（）

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第6题

女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。
查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择。

A．吲哚美辛

B．尼莫地平

C．麦角胺咖啡因

D．英明格

E．甲灭酸

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第7题

女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。
查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

A.吲哚美辛

B.尼莫地平

C.麦角胺咖啡因

D.英明格

E.甲灭酸

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第8题

女，40岁，头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉搏54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是（）。

A.物理降温

B.定时翻身

C.扩充血容量

D.降低颅内压

E.应用抗生素

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第9题

女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2
分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（）。

女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解

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