题目
A.60秒
B.30秒
C.50秒
D.20秒
E.40秒
第4题
A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放
第6题
B、眩晕发作伴随症状
C、眩晕发作诱发因素
D、内科疾病史
E、脑卒中病史
F、偏头痛病史
G、用药史
(提示 进一步病史问询,获知患者的眩晕发作多持续5~10s,抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生;无类似发作史。无脑卒中和偏头痛病史。)对该患者,临床初步印象是()A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)
B、前庭神经元炎
C、梅尼埃病
D、偏头痛相关性眩晕
E、后循环TIA
F、颈椎病
为明确诊断,首选检查为()A、听力检查
B、前庭功能检查
C、颅脑CT
D、颅脑MRI(DWI)
E、Dix-Hallpike试验
F、转颈试验
(提示 对该患者进行右侧Dix- Hallpike试验,在5s的潜伏期后,诱发出明显眩晕和旋转性眼震,持续15s,坐起后再次诱发眩晕和眼震。)结合病史、查体和检查,患者可以诊断为()A、椎动脉型颈椎病
B、颈椎病
C、颈性眩晕
D、椎基底动脉供血不足
E、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(水平半规管)
F、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(后半规管)
明确患者为后半规管BPPV,首选治疗方法是()A、Semont手法
B、Epley手法
C、Brand-Daroff锻炼
D、颈托制动
E、倍他司汀
F、颈部牵引
G、氟桂利嗪
第9题
A、儿童检查时还可以使用一种特殊的快速同步双侧双温试验
B、标准的双温交替试验在儿童中的应用还存在着疑问,但仍需保留作为前庭功能评估中的检查项,成人的评价标准不应该用于儿童
C、对于前庭功能为双侧对称性(可以是正常,低下或亢进)的儿童来说,双侧同时刺激很少会引出眼震
D、单侧的冰水试验可引出剧烈明显的温度反应,不建议将其用于儿童
第10题
B、冷热水试验
C、耳蜗电图
D、纯音测听
E、甘油试验
F、盖莱试验
G、镫骨肌反射
H、Shirmer流泪试验
以下哪项符合梅尼埃病的诊断A、早期听力下降以低频为主,以后可以呈平坦型
B、耳蜗电图SP/AP振幅比值>40%
C、镫骨肌反射阈和听阈之间的差值减少
D、冷热水试验提示一侧半规管轻瘫
E、5.2k~4kHz区间骨导出现卡哈切迹
F、盖莱试验阳性
G、Hennebet征阳性
H、脑干诱发电位提示I~V波间期延长
梅尼埃病的治疗方法:A、低盐饮食
B、脱水剂
C、烟酸口服
D、钙离子拮抗剂
E、抗病毒药物
F、抗生素口服
G、口服安定
H、口服葡萄糖酸钙
梅尼埃病的手术治疗方式有以下哪些: 提示:该患者由于反复发作眩晕,药物治疗无效,故决定手术治疗。A、内淋巴囊减压术
B、经迷路入路的前庭神经切断术
C、内淋巴囊分流术
D、单管神经切断术
E、球囊切开或者造瘘术
F、半规管开窗术
G、镫骨底板开窗人工镫骨植入术
H、PORP植入术
以下那些梅尼埃病的手术治疗可以保存听力:A、内淋巴囊减压术
B、内淋巴引流术
C、经迷路前庭神经切断术
D、乙状窦后前庭神经切断术
E、颅中窝入路前庭神经切断术
F、迷路切除术
G、鼓室内庆大霉素注射术
H、迷路后入路前庭神经切断术
关于经颅中窝入路前庭神经切断术的适应症和禁忌症,以下哪些是正确的A、双侧梅尼埃病患者是前庭神经切断术的禁忌症
B、以前接受过内淋巴囊减压术是前庭神经切断术的禁忌症
C、以前接受过乳突切除术的患者不宜行前庭神经切断术
D、1年中虽然仅有2到3次的发作,但是非常严重,他们生活在担心下一次发作的持续恐惧中的患者为手术的适应症
E、患梅尼埃病的耳为唯一具有听力的耳
F、患病耳气导听力为45dB(HL)
G、药物保守治疗6月无效为手术治疗适应症
H、全身状态较差,无法耐受手术者应保守治疗
经迷路前庭神经切断术的手术步骤和方法,以下哪些是正确的A、面神经监护仪在术中的应用可以减少面神经损伤的机率
B、术中开放内听道后,首先暴露的是上、下前庭神经
C、切除上、下前庭神经后,其深面的上方是面神经,下方是耳蜗神经
D、Bill嵴分隔上、下前庭神经
E、前庭神经的切断应采用钩针或者其它显微器械拉断而不是切断或者剪断
F、单孔神经常常与下前庭神经分离,故需单独切断
G、应用小块脂肪或者肌肉堵塞鼓窦入口
H、前庭神经较灰,而耳蜗神经较白
关于术后处理,以下哪些是正确的A、如果出现脑脊液漏,应给予头部加压包扎
B、绝对卧床休息一周
C、耳蜗神经切断的患者术后耳鸣消失
D、术后积极应用抗生素
E、脑脊液漏的患者给予半卧位,并且给予碳酸酐酶抑制剂(醋氮酰胺)
F、经迷路入路前庭神经切断术后的脑脊液漏一般无法自愈,故应及早手术探查修补
G、经迷路前庭神经切断术的并发症一招发生可能性依次为脑脊液漏,脑膜炎和面瘫
H、患者术后如果眩晕出现或者加重,意味着手术失败
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