题目
第1题
以下选项不属于癌症治疗前后阶段心理障碍的心理治疗方法是()。
A、治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的副反应和功能障碍及其处理和康复治疗方法
B、对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗,尽量减轻其痛苦
C、对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者,治疗前应使其有足够的理解和思想准备
D、有可能时,请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现身说法
E、对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能,使之有思想准备,坚持定期复查和治疗
第2题
以下哪个选项不属于癌症治疗前后阶段心理障碍的心理治疗方法
A、治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的副反应和功能障碍及其处理和康复治疗方法
B、对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗,尽量减轻其痛苦
C、对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者,治疗前应使其有足够的理解和思想准备
D、对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能,使之有思想准备,坚持定期复查和治疗
E、有可能时,请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现身说法
第3题
以下哪个选项不属于癌症治疗前、治疗后阶段心理障碍的心理治疗方法
A、治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的不良反应和功能障碍及其处理和康复治疗方法
B、对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗,尽量减轻其痛苦
C、对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者,治疗前应使其有足够的理解和思想准备
D、有可能时,请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现身说法
E、对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能,使之有思想准备,坚持定期复查和治疗
第5题
A.强阿片类药物主要用于中至重度癌痛的治疗,是癌痛患者长期疼痛治疗的主要药物
B.阿片类药物无封顶剂量,达到最优镇痛效果和最小不良反应平衡就是阿片类药物的最佳剂量
C.如长效阿片类药物出现镇痛时间不足,应缩短给药时间间隔
D.长期大剂量使用强阿片类药物时,应关注可能带来的负面效应
第6题
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.塞来昔布
D.吗啡
第7题
B、全身骨扫描
C、下肢肌电图
D、下肢血管超声
E、心电图
患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变,ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚,后经穿刺确诊为骨转移瘤。该病人下肢疼痛为肿瘤性疼痛,按临床原因,肿瘤性疼痛可分为A、伤害感受性疼痛
B、癌肿本身引起疼痛
C、神经病理性疼痛
D、与癌痛相关的疼痛
E、与癌症治疗相关的疼痛
F、与癌症无关的疼痛
G、混合性疼痛
癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步,通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划,下列哪两项临床评估是再次评估的重点A、详细病史,要相信患者主诉
B、疼痛程度(强度)的评估
C、疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
D、疼痛所带来的影响的评估
E、体格检查
F、诊断性检查
放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要包括A、破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞
B、抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
C、促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
D、直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入
E、破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫
F、促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程
药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段,非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药,下列有关描述正确的是A、其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放,对中枢神经系统无作用
B、不与阿片类药物竞争阿片受体,与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
C、首选口服给药,定时、个体化用药,积极处理不良反应
D、长期用药易出现耐药性,需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
E、口股用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应,直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
F、为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险,建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5~2.0倍
G、主要用于轻、中度疼痛,对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
H、不同的非阿片类药物结构不同,作用机制不同,应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果,减少不良反应
晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛,多需加用阿片类药物,下列有关阿片类药物特性的描述正确的是A、主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用
B、长期用药可产生药物耐受性,停药后耐受性不可逆
C、滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征
D、最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防
E、精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应,应减量或加用神经镇静剂治疗
呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应,其特点为A、临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降
B、疼痛的病人不会发生呼吸抑制
C、逐渐增加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生
D、肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生
E、一旦发现呼吸频率下降,应立即使用纳洛酮解救
第8题
关于阿片类药物在癌症镇痛中的作用不正确的是
A、对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛,其他类型镇痛药无法替代
B、癌痛治疗实践中,会出现耐受性、戒断症状
C、要强调药物滥用的危害,避免使用阿片类药物
D、阿片类药物镇痛效果确实
E、在正常临床应用中,心理渴求、滥用的比例很小
第9题
以下有关癌症疼痛治疗的叙述哪一项是错误的
A、1982年,WHO指出应用现有的和为数有限的药物解除大部分癌痛患者的痛苦是现实可行的
B、1986年出版《癌症疼痛的治疗》和《为何不解除癌痛》小册子,目的是通过现有卫生医疗系统给所有癌痛病人提供合适的治疗
C、WHO所提倡的目标是:癌症疼痛应当受到重视,癌症疼痛是可以治疗的
D、WHO大力推荐癌症疼痛三阶梯镇痛方法
E、三阶梯镇痛疗法可使95%以上的癌痛病人得到满意缓解
第10题
A.哌替啶是最安全有效的镇痛药
B.长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾
C.终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药
D.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
E.应根据病情递增或递减用药
第11题
A.增强阿片类药物镇痛作用
B.减少阿片类药物的用量和不良反应
C.改善终末期癌症患者的其他症状
D.针对特殊类型的疼痛产生独特的效果
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