患者，女性，55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（近端空肠对小弯)，术后1周进食后上腹部胀痛伴恶心、呕吐，吐出

A、高选择性迷走神经切断术

B、选择性迷走神经切断术

C、迷走神经干切断术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术

E、毕Ⅱ式胃大部切除术

A、高选择性迷走神经切断术

B、选择性迷走神经切断术

C、迷走神经干切断术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术

E、毕Ⅱ式胃大部切除术

患者，女性，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天，查访时见胃管内吸出咖啡色胃液约200 ml。正确的处理是

A．继续观察，不需特殊处理

B．输血

C．应用止血药

D．胃管内灌注冰盐水

E．马上做好手术止血准备

A.继续观察，不需特殊处理

B.输血

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血准备

(61～63题共用题干) 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示：食管中段长3cm 狭窄，胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是

A.食管癌

B.食管溃疡

C.食管平滑肌瘤

D.食管炎性狭窄

E.食管撕裂

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、碱性反流性胃炎

D、输入段梗阻

E、输出段梗阻

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、碱性反流性胃炎

D、输入段梗阻

E、输出段梗阻

(题干)患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠襻梗阻

E.输入襻综合征

如果上述诊断成立，最好采取的治疗方法是A.B超引导下腹腔置管引流

B.胃管减压

C.急诊手术，闭合残端引流通畅

D.急诊行胰十二指肠切除术

E.抑酸抗感染治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，39岁，胃窦部巨大溃疡直径：2cm，经内科治疗6周无效，拟行手术，首选手术方式为

A.胃大部切除术，毕Ⅰ式

B.胃大部切除术，毕Ⅱ式

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.胃楔形切除术

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃根治性切除术

D、胃空肠吻合术

E、迷走神经干切断术