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[主观题]

患者,女,44岁,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊、患者神志恍惚,腹腔有移动性浊音,腹腔

穿刺可见血液,血压54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2800ml,遂进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给以输血、输液2500ml。术后给以5%NaHCO3600ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。

1、本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?

A、严重创伤

B、交感肾上腺髓质系统

C、失血性休克

D、强烈兴奋

E、大量失血

F、缩血管物质

G、剧烈疼痛

H、未能及时

I、休克早期

J、休克期

K、机体的代偿反应

L、维持动脉血压

M、心脑

2、治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?

A、并发症

B、代谢性酸中毒

C、纠正

D、血管壁平滑肌

E、心肌的收缩力

F、活性物质

G、降低血钾

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更多“患者,女,44岁,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊、患者神志恍惚,腹腔有移动性浊音,腹腔”相关的问题

第1题

患者,女,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2800ml,逐进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2500ml。术后给予5%Na2HCO3600ml,并继续静脉给平衡液。6小时后,血压恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。

分析:

本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)

关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾

1.休克类型:()。

2.发生机制:是()造成(),()引起体内交感--肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入()。

3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的(),有助于改善()对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的()浓度。

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第2题

病例:患者,女,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔有移动性浊音,腹腔穿
刺可见血液,血压54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2800ml,逐进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2500ml。术后给予5%Na2HCO3600ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。

分析:本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)

关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾

1.休克类型:()。

2.发生机制:是()造成(),()引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入()。3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的(),有助于改善()对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的()浓度。

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第3题

患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/

患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调

A、常规保留导尿管

B、鼓励患者多饮水

C、绝对卧床休息

D、镇静止痛

E、应用广谱抗生素

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第4题

患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/

患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调

A、常规保留导尿管

B、鼓励患者多饮水

C、绝对卧床休息

D、镇静止痛

E、应用广谱抗生素

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第5题

患者女,30岁,左腰部被撞伤1小时因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg,心率78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛,诊断肾损伤。护理中应特别强调()

A.鼓励多饮水

B.应用广谱抗生素

C.绝对卧床休息

D.镇静止痛

E.常规保留导尿管

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第6题

患者因交通事故致腹部撞伤发生休克,在补液时应首选()

A.新鲜血浆

B.新鲜全血

C.平衡盐溶液

D.5%葡萄糖液

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第7题

患者,男性,20岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是A、立即

患者,男性,20岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是

A、立即给吗啡止痛

B、禁饮食

C、输液

D、胃肠减压

E、密切观察病情变化

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第8题

患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是A、立

患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是

A、立即给吗啡止痛

B、胃肠减压

C、禁饮食

D、输液

E、密切观察病情

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第9题

根据材料,回答题患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药
治疗。今日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院

该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是()。

【选项】 查看材料

A.沙丁胺醇片

B.布地纳德气雾剂

C.沙丁胺醇气雾剂

D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂

E.异丙托溴铵雾化吸入剂

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第10题

对该患者不恰当的处理为患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102

对该患者不恰当的处理为

患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50

M.

M.

H.

G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。

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