患者李某，男性，60岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160/95mmHg，家族中无人患高血压和

患者李某，男性，60岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160/95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于

患者男性，60岁。平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：BP160/95mmHg，家族中无人患高血压和其他心

患者张某，女性，62岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160／95mmHg，家族中无人患高血压和

患者，男性，60岁，主诉4床，李宏，男，66岁，患者于2012年12月3日因“活动后气促2天”入院。入院行护理

患者，男性，60岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适

患者，男性，60岁。静脉输液中，主诉胸部不适，继而出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，护士应立即为患者采取()。

患者女，60岁，主诉3天前因受凉出现咽喉不适，咽喉疼痛，夜间难以入睡。体格检查T 36.5℃，P78次/分，R20次/分，BP120/70，无家族特殊遗传病史。既往体键，无肝炎、伤寒。患者Centor评分为5。临床诊断为急性咽喉炎。应首选的药物是()。

患者，男性，58岁，午夜2时以胸部不适加重1小时为主诉。 在朋友陪同下到急诊科就诊。自述3天前在工地干活时，手推车曾地击胸部，当时检查无异常所见。回老家途中感到胸部疼痛难忍再次到急诊科就诊。 （1)急诊分诊护士应对该患者进行哪些评估？ （2)如果评估发现患者神清，呈痛苦面容，皮肤湿冷，面色苍白，T36.8C，BP 90/60mmHg, P 120次/分，SpO2：91%， R28次/分。按我国预检分诊标准流程，分诊级别应确定为哪一类别？为什么？ 2.按预检分诊标准流程，以下患者的分诊级别分别是什么？为什么？ （1)患者，男性,80岁，病史不详，家人送来时意识模糊，呼吸微弱。 （2)患者，女性，60岁，既往有房颤病史,1小时前突发口齿含糊，左上肢肌力下降，送我院急诊。现神志清，T37C, R15次/分，BP120/70mmHg, SpO2:99%.

患者，男性，58岁，午夜2时以胸部不适加重1小时为主诉。 在朋友陪同下到急诊科就诊。自述3天前在工地干活时，手推车曾地击胸部，当时检查无异常所见。回老家途中感到胸部疼痛难忍再次到急诊科就诊。 （1)急诊分诊护士应对该患者进行哪些评估？ （2)如果评估发现患者神清，呈痛苦面容，皮肤湿冷，面色苍白，T36.8C，BP 90/60mmHg, P 120次/分，SpO2：91%， R28次/分。按我国预检分诊标准流程，分诊级别应确定为哪一类别？为什么？ 2.按预检分诊标准流程，以下患者的分诊级别分别是什么？为什么？ （1)患者，男性,80岁，病史不详，家人送来时意识模糊，呼吸微弱。 （2)患者，女性，60岁，既往有房颤病史,1小时前突发口齿含糊，左上肢肌力下降，送我院急诊。现神志清，T37C, R15次/分，BP120/70mmHg, SpO2:99%.

患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。此患者目前出现的情况，最可能为（）