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[主观题]

男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,

男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊最可能是A、腹膜功能衰竭

B、腹膜粘连

C、透析液质量有问题

D、腹膜感染

E、急性胃炎

患者就诊后首先应采取的措施是A、卧床制动

B、静脉滴症抗生素

C、腹腔内使用抗生素

D、暂时停止腹膜透析

E、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

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第1题

根据下列材料请回答 191~192 题:(共用题干)男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准CAPD方

根据下列材料请回答 191~192 题:

(共用题干)男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准CAPD方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。

第 191 题 最可能是()

A.腹膜功能衰竭

B.膜粘连

C.透液质量有问题

D.腹膜感染

E.急性胃炎

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第2题

根据下列材料请回答 191~192 题: (共用题干)男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准CAPD
方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。

第191题:最可能是()

A.腹膜功能衰竭

B.膜粘连

C.透液质量有问题

D.腹膜感染

E.急性胃炎

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第3题

男性,48岁。患尿毒症行维持性腹膜透析5年。行标准CAPD方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.
25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心。且放出腹透液混浊。病人最可能是A、腹膜功能衰竭

B、膜粘连

C、透液质量有问题

D、腹膜感染

E、急性胃炎

就诊后首先应采取的措施是A、卧床制动

B、静脉滴注抗生素

C、腹腔内使用抗生素

D、暂时停止腹透

E、留取腹透液做白细胞计数及细菌培养

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第4题

患者男,66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年,每日换腹透液4次,无明显症状,正常工作生活。近4天左右
患者自觉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是A、透析液质量出现了问题

B、急性胃炎

C、膜粘连

D、腹膜感染

E、腹膜功能衰竭

患者就诊后首先应A、绝对卧床

B、静脉点滴抗生素

C、腹腔内使用抗生素

D、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

E、暂时停止腹透

以下治疗中,不正确的是A、全身应用抗生素

B、暂时改做IPD

C、尽快更换腹透管

D、在腹透液中加入抗生素

E、腹透液间断冲洗腹腔

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第5题

男性,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()

A.尿毒症毒素抑制骨髓

B.透析失血及缺铁

C.叶酸及维生素B12缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素减少

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第6题

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。

该患者出现了哪种并发症

A.引流不畅

B.腹膜透析管堵塞

C.腹膜炎

D.水、电解质紊乱

E.透析管位置不当

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第7题

患者,男性,65岁,糖尿病史10余年,尿毒症行腹膜透析1年,近1周来出现腹痛,腹透超滤量下降,腹透液微
浑,最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜纤维化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激

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第8题

患者,男性,45岁,因尿毒症长期行腹膜透析治疗,因“发热,腹透液浑浊1天”就诊,血培养为MRSA,哪种抗感染治疗方案最佳?

A.万古霉素0.5g静脉点滴,每周二次

B.万古霉素1g静脉点滴,每日二次

C.头孢曲松1g静脉点滴,每日一次

D.头孢他定0.5g静脉点滴,每日二次

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第9题

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。下列哪项针对该患者的护理措施不妥()

A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次

B.暂时改做IPD

C.透析液内加抗生素

D.全身应用抗生素

E.抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素

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第10题

患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()

A.出凝血时间

B.肝功能

C.心电图

D.透析后的“干体重”

E.血常规

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