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[主观题]

老年初发单侧膝关节炎,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化A.骨性关节炎B.强直性脊

老年初发单侧膝关节炎,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化

A.骨性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨质疏松症

D.假性痛风

E.类风湿关节炎

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更多“老年初发单侧膝关节炎,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化A.骨性关节炎B.强直性脊”相关的问题

第1题

骨关节炎A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变

骨关节炎

A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直

B.中年初发膝关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限

C.中年突发脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀

D.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化

E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松

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第2题

类风湿关节炎A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇

类风湿关节炎

A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直

B.中年初发膝关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限

C.中年突发脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀

D.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化

E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松

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第3题

老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨

老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为

A.骨关节炎

B.感染

C.痛风

D.假性痛风

E.类风湿关节炎

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第4题

老年初发单侧膝关节炎,活动后加重,膝关节摄片示关节间隙狭窄,膝关节边缘有骨赘形成,软骨下骨质硬
化及囊性变,关节无强直

A.骨性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨质疏松症

D.假性痛风

E.类风湿关节炎

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第5题

老年人初发单关节炎,尤其足膝受累时,关节滑液检查有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨

老年人初发单关节炎,尤其足膝受累时,关节滑液检查有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为

A.骨关节炎

B.感染

C.类风湿性关节炎

D.痛风

E.假性痛风

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第6题

老年男性,突发关节炎,单膝关节疼痛,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化、诊断考虑A、

老年男性,突发关节炎,单膝关节疼痛,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化、诊断考虑

A、痛风

B、骨关节炎

C、感染

D、假性痛风

E、类风湿关节炎

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第7题

男,70岁。上、下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指间关节背侧可见Heberden结节,双膝活动有摩擦感。实验室检查:ESR正常,RF151U/ml(正常<201U/ml)。最可能的诊断是()

A.痛风关节炎

B.类风湿关节炎

C.半月板损伤

D.风湿性关节炎

E.骨关节炎

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第8题

假性痛风与慢性痛风性关节炎的区别不包括A、血尿酸正常B、X线可见软骨呈线状钙化或关节旁钙化C、血

假性痛风与慢性痛风性关节炎的区别不包括

A、血尿酸正常

B、X线可见软骨呈线状钙化或关节旁钙化

C、血尿酸增高

D、关节软骨钙化

E、关节滑囊液检查可发现焦磷酸钙结晶

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第9题

患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,加重伴不能下蹲3个月。下列关于膝关节疼痛的叙述,正确的有A、骨
关节炎、感染、外伤、肿瘤等都可引起膝关节疼痛

B、骨关节炎起病缓,化脓性关节炎等起病急

C、痛风性关节炎可有进食海鲜、饮酒等诱因,膝骨关节炎一般有明确的外伤史

D、半月板损伤引起的关节疼痛定位较准确,血管瘤引起的疼痛不宜找到压痛点

E、感染、痛风引起的膝关节的疼痛早期多由过度活动引发,静息后可缓解

F、骨关节炎患者和半月板损伤的患者的膝关节都可出现弹响

[问诊结果]双膝髌骨深面疼痛,定位不准确;无关节发红、发热,偶有关节肿胀;无外伤史;下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛;关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状;无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木;双膝晨僵时间较短(小于15分钟),活动后消失,手指关节无晨僵、疼痛;无全身其他关节疼痛;未进行关节穿刺。偶有胃痛,无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史。[体检结果]正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,双侧Q角约10°,皮温正常,关节周围无压痛点,伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节有摩擦感,髌股关节挤压痛明显,关节活动度0°~130°。浮髌试验查见少量关节积液,McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。根据问诊和体检结果,接下来的辅助检查应选择A、双膝正侧位X线片

B、关节造影

C、关节腔穿刺抽液

D、肌电图

E、神经电生理

F、关节镜检

[辅助检查结果]①X线片:双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变;内侧胫股关节及髌股关节间隙稍变窄;胫骨平台及股骨髁边缘骨质增生;髌骨上下极骨质增生,胫骨髁间棘变尖;②关节腔穿刺抽液:关节液为黄色清亮;③关节镜:滑膜轻中度增生,关节软骨、半月板、前后交叉韧带可有不同程度损伤,可见软骨碎屑,可有游离体、骨赘形成。软骨损伤根据Outerbridge分度可分为Ⅰ度~Ⅳ度。该患者应诊断为A、化脓性关节炎

B、免疫性关节炎

C、痛风

D、骨关节炎

E、风湿性关节炎

F、膝关节结核

关于该病的治疗,正确的有A、治疗目的是减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能,改善生活质量

B、治疗原则是手术治疗为主,保守治疗为辅

C、初步治疗方案应先选择非手术治疗

D、非手术治疗主要包括:患者教育、功能康复锻炼、物理治疗、使用矫形鞋垫、药物治疗

E、非手术治疗2~3个月后,选择进行关节镜下关节清理或截骨矫形手术

F、治疗中过程中应禁止运动

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