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[主观题]

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大

淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大A、支气管肺炎

B、弥漫性泛细支气管炎

C、结节病

D、肺结核病

E、支气管肺癌

F、支气管扩张症

G、硅沉着病

H、特发性肺纤维化

I、急性间质性肺炎

锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、结节病

D、淋巴瘤

E、过敏性肺泡炎

F、肺硅沉着病

该患者行支气管肺泡灌洗检查, BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化A、肺泡巨噬细胞增多

B、淋巴细胞百分比增加

C、CD4/CD8比值降低

D、CD4/CD8比值增高

E、中性粒细胞百分比增加

F、嗜酸性粒细胞百分比增加

G、CD4+T淋巴细胞增多

H、CD4+T淋巴细胞减少

I、CD8+T淋巴细胞增多

该患者还可能出现下列哪些表现A、血沉增快

B、C反应蛋白升高

C、血白细胞升高

D、PPD试验强阳性

E、血清球蛋白减少

F、血钙减少

G、肺功能示限制性通气功能障碍

根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

F、Ⅰa期

关于该患者的治疗,下列描述正确的是A、无需治疗

B、口服糖皮质激素

C、糖皮质激素治疗无效或患者不耐受时,可考虑使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤

D、大剂量糖皮质激素冲击治疗

E、局部放疗

F、手术治疗

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更多“患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大”相关的问题

第1题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。关于该患者的治疗,下列描述正确的是()

A.无需治疗

B.口服糖皮质激素

C.糖皮质激素治疗无效或患者不耐受时,可考虑使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤

D.大剂量糖皮质激素冲击治疗

E.局部放疗

F.手术治疗

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第2题

【单选题】男性,50岁,近半个月咳嗽,偶有血痰,伴乏力、低热,去年冬季曾有咳嗽、咳少许白痰3个月,经抗感染治疗症状消失。吸烟20年,1包/日。查体:除体温37.3℃外均阴性。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺结核

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第3题

患者,男,45岁。因低热、盗汗、乏力2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院后护士对其咳嗽、咳痰进行护理。下列做法错误的是()。

A.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背

B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流

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第4题

患者,女性,28 岁。每天午后低热持续 3 周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞 7.0×l09/L,中性粒细胞 60%,胸片示右上肺第 2 肋间有斑片阴影。咯血致死的主要原因是()

A.严重贫血

B.休克

C.窒息

D.继发感染

E.肺不张

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第5题

女性,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,应考虑 ()

A、肺结核病恶化进展

B、出现类赫反应

C、伴发新感染

D、患结核性胸膜炎

E、低蛋白血症

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第6题

患者,男性,63岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热,抗感染治疗效果不显
著。胸部X 线检查未见异常。患者吸烟20年,每天1包。首先考虑可能的情况是

A、慢性咽喉炎

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、支气管肺癌

E、肺不张

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第7题

患者女性,50岁,慢性咳嗽,咳白色泡沫粘痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是()

A.可引起大叶性肺炎

B.可引起支气管肺炎

C.可引起肺源性心脏病

D.可引起支气管扩张

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第8题

患者女性,50岁,慢性咳嗽3年余,咳白色泡沫粘痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是()

A.支气管壁弹力纤维增生

B.支气管粘膜上皮杯状细胞增多

C.支气管粘液腺肥大

D.支气管软骨变性萎缩

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第9题

患者,女,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,应考虑()

A.肺结核病恶化进展

B.出现类赫反应

C.伴发新感染

D.患结核性胸膜炎

E.低蛋白血症

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第10题

女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884mol/1
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第11题

患者,男,45岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院进一步诊治。护士指导该病人留取痰标本时,不恰当的是()

A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本

B.用力咳出深部第一口痰并留取

C.痰液留取后应尽量于2小时内送检

D.将痰液留置在清洁容器中

E.需要多次留取痰液送检

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